1202 63. Vorlesung. 



nachweisbar waren, während sich stark entzündliche Pusteln als steril erwiesen. 

 Paul nimmt auf Grund seiner Erfahrungen an, daß ein gewisser Antagonismus 

 zwischen den in der Schutzblatter assoziierten Mikroorganisinen (dem Vakzinekeim 

 und den Eiterungserregern) bestehe, der es bewirkt, daß der a priori stärkere Vak- 

 zinekeim die Entwicklung und Vermehrung der Eitererreger wohl nicht zu hemmen 

 vermöge, jedoch kräftig genug sei, die P^ntfaltung ihrer pyogenen Eigenschaften 

 zu verhindern. Nur dann könnten die Eitererreger zur Geltung kommen, wenn sie 

 mit einem in seiner spezifischen Virulenz von vornherein abgeschwächten Vakzine- 

 keim assoziiert seien. Jedenfalls ist die keimtötende Kraft des Glyzerins auf alle 

 verunreinigenden Bakterien der Lymphe so zuverlässig, daß wir von einer regelrecht 

 abgelagerten Glyzeriulymphe keinerlei unerwünschte Nebenwirkungen zu erwarten 

 haben. Frosch hat durch exakte Versuche gezeigt, daß künstlich der Glyzerinlymphe 

 zugesetzte Streptokokken bei Zimmertemperatur nach 11, bei Eisschranktemperatur 

 nach 18 Tagen mit Sicherheit absterben. Die Glyzerinlymphe, die von unseren staat- 

 lichen Anstalten abgegeben wird, kann praktisch als keimfrei gelten und bietet die 

 denkbar sicherste Garantie, daß außer dem Kubpockenvirus Krankheitserreger mit 

 ihr nicht verimpft werden. 



Fornet hat, wie bereits (S. 1188) erwähnt, zur Vernichtung der in der Lj-mphe 

 enthaltenen Bakterien die Ätherschüttelung empfohlen. Tomarkin und Carriire be- 

 nutzten Xylol und nahestehende Körper mit gleich gutem Erfolge. Seifert und Hüne 

 empfahlen zu gleichem Zwecke einen Zusatz von 3prom. Chinosol, der auch die 

 resistentesten Begleitbakterien abtöten, die Wirksamkeit der Lymphe aber nicht 

 beeinträchtigen soll. Faul hat die Aufschließung, Isolierung und Einengung von 

 reinem vakzinalen Virus aus den tierischen Impfpusteln auf mechanischem Wege 

 angestrebt. Er verdünnt den aus unzerriebener Glyzerin-Rohlymphe durch besondere 

 Vorbehandlung gewonnenen Detritus in verschiedener Weise mit Wasser, Kochsalz- 

 lösung und Bouillon, zentrifugiert dann und filtriert durch chemisch reine, sterile 

 Asbestwolle. Das bakterienfreie Asbestfiltrat kann dann durch Kolloid-(Ultra-)Filter 

 mit 3proz. Agar in beliebiger Weise eingeengt werden. 



Eine Wertbestimmung der Schutzpockenlyn^he läßt sich durch Ver- 

 gleichsimpfungen an einer größeren Anzahl von Erstimpfungen vornehmen, wenn 

 eine einwandfreie und möglichst gleichmäßige Technik befolgt wird. Außer dem 

 persönlichen Erfolg (Prozentzahl der „mit Erfolg" Geimpften) und dem Schnitterfolg 

 (Prozentzahl der in Pustelbildung übergegangeneu Impfscbnitte) wird dabei ein be- 

 stimmter Pustel- und Areabewertungsindex und die durchschnittliche Pustelbreite 

 festgelegt. Die diesem Verfahren immerhin anhaftenden Nachteile lassen sich ver- 

 meiden durch Verwendung des Kaninchens zur Wertbestimmung. Die hierfür früher 

 von Calmette und Qw'rin angegebenen Methoden sind ungenau, Groth hat aber in 

 neuerer Zeit ein Verfahren angegeben, das hinreichend exakte Resultate gibt. Die 

 intrakutane Impfung des Kaninchens führt bei Einhaltung bestimmter Vorbedin- 

 gungen zu spezifischen Gewebsveränderungen (Rötung und infiltrative Schwellung) 

 tnit deutlich der Menge des einverleibten Virus entsprechenden Abstufungen. Durch 

 Vergleiche des nach dem Grof/ischen Verfahren festgestellten Bewertungsindex und 

 des Durchmessers der vakzinalen Infiltration mit den Ergebnissen der Impfung bei 

 Erst- und Wiederimpflingen konnte die praktische Brauchbarkeit dieser Prüfungs- 

 methode zur Wertbestimmung der Lymphe bestätigt werden. 



f^^t^lSdi ^^^^ müssen uns nun in kurzen Zügen noch den sogenannten 



"'j^en.' Impfschädigungen zuwenden, die nach der Impfung hier und da 

 beobachtet werden und den Impfgegnern immer wieder Veranlassung 

 geben, in maß- und kritiklos übertriebener Weise gegen die so segens- 

 reichen Bestimmungen des Impfgesetzes Sturm zu laufen. Die Forderung, 

 daß die Ausführung der Impfung unter Beobachtung strenger Asepsis, 

 also namentlich mit sterilen Instrumenten geschieht, und daß auch 

 jegliche Verunreinigung des Impfstoffes nach seiner Abgabe aus der 

 Anstalt sorgsam vermieden wird, ist selbstverständlich. Daß Über- 

 tragungen von Syphilis und Tuberkulose, die früher bei der direkten 

 Verimpfung menschlicher Lymphe vorgekommen sein mögen, heute bei 

 der ausschließlichen Benutzung animalen Impfstoffes nicht zu befürchten 

 sind, ist für den Einsichtigen ohneweiters klar. Bei Verwendung mangel- 



