Trachom. 



1210 



Leher und Hartmann sahen mehrfach auch eine Verbindung zweier 

 Einzelkömer durch einen längeren Yerbindungsfaden in Hantelform. 



In Ausstrichen lassen sich die Körperchen besonders gut zur Dar- Färbung. 

 Stellung bringen, wenn man die Präparate feucht in Sublimatalkohol 

 oder Herrmannscher Flüssigkeit (Platinchlorid -Osmium -Essigsäure) 

 fixiert und mit Heidenhains Eisenhämatoxylin färbt. Sie erscheinen 

 dann tief schwarz, die Kernmassen grau. Auch die Giemsalösung 

 gibt bei richtiger Anwendung gute Bilder. Bei ihr färben sich die 

 Körperchen im allgemeinen blau, doch wechselt der Farbenton je nach 

 der Färbedauer und Färbekraft der Lösung (Clausen, di Santo). Bei 

 Behandlung der Präparate mit saurem Alkohol werden sie rot ge- 

 färbt. Der Farbenton allein ist nicht charakteristisch. 



Lindner empfiehlt, die lufttrockenen und dann in absolutem Alkohol fixierten 

 Epithelabstriche. Schichtseite nach abwärts, 1 Stunde (oder länger) auf folgender 

 Lösung schwimmen zu lassen: .ö Tropfen Giemsalösung -j- 10 ecm Aq. dest-fl Tropfen 

 1 proz. Essigsäure. Darauf Abtrocknen und Einschließen in Zedemöl. Schnitte sollen 

 in der gleichen Lösung 8—12 Stunden verbleiben: dann Ale. absol., Xylol, Zedemöl. 



Die Natur dieser Einschlußkörperchen ist noch nicht er- ^^'j^L^*' 

 forscht. Die von Haiherstädter und v. Prowazek, Frosch Greeff und körperchen. 

 Clausen vertretene Anschauung, daß es sich um Mikroorganismen 

 handle, wurde von vielen Autoren geteilt, fand aber auch Gegner. Die 

 Anhänger der Parasitentheorie sehen besonders in der Zunahme der 

 Körnchen beim Wachsen des Einschlusses und in dem Auftreten der 

 Doppelformen Beweise für das Vorliegen vermehrungsfähiger Gebilde. 

 Sie nehmen an, daß es sich um Protozoen handeln müsse, denn bei 

 Protozoen sind solche Formen weit verbreitet, bei Bakterien aber bis- 

 her nicht bekannt. Da die kleinsten nachgewiesenen Formen an der 

 Grenze der Sichtbarkeit stehen, sei es nicht unwahrscheinlich, daß es 

 auch noch kleinere, invisible Formen dieser Parasiten gebe. Bei strenger 

 Kritik muß aber betont werden, daß sichere Beweise dafür, daß die 

 Halberstädter- r. Fronazekschen Körperchen Mikroorganismen oder be- 

 sondere Entwicklungsformen solcher sind, bisher nicht erbracht sind. 



Die Frage, ob die beschriebenen Gebilde für das Trachom 

 spezifisch sind, ist Gegenstand sehr zahlreicher Untersuchungen in 

 den verschiedensten Ländern gewesen. Bei frischen, unbehandelten 

 Trachomfällen wurden sie fast konstant nachgewiesen, bald nach ein- 

 geleiteter Behandlung waren sie jedoch nicht mehr aufzufinden. Die 

 Übertragung auf Affen glückte Halberstädter und v. Proicazek und 

 nach ihnen vielen Autoren (Taf. 102, Fig. 2). Es entwickelte sich bei 

 diesen Tieren eine Konjunktivitis, die dem menschlichen Trachom 

 äußerst ähnlich war. Kontrolluntersuchungen an gesunden oder ander- 

 weitig erkrankten Augen fielen zunächst negativ aus. 



Sehr bald zeigte sich aber, daß die gleichen Körperchen auch bei kö^tlt^ 

 Blennorrhoea neonatorum (Halberstädter \mdv. Proicazek. Lindner J *" «r^'T'" 



j 11-1 1.1 -r^ • 1 • • 1 -r-. -L Krnnkheiten. 



und auch bei der gonorrhoischen . Konjunktivis der Erwach- 

 senen (Fletnming) und bei Follikularkatarrh fPaschef, Flemming) 

 gefunden werden. Ferner konnten die gleichen Befunde erhoben werden 

 bei der Urethritis gonorrhoica eines Mannes, bei einem gonorrhoi- 

 schen Zervixkatarrh (Heymatinj und bei gonokokkenfreier L'rethritis 

 (Lindner). Diese Feststellungen haben verschiedene Autoren {Lindner. 



