1l>84 (•/,). Vorlosuug. 



für Flec'kfiebcr unter ungünstigen, die Infektion befördernden Be- 

 . dingungen gegenüber der natürlidien Ansteckung, wie sie durch 

 Läuse erfolgt, doch eine sehr große ist. Wenn nicht rechtzeitig Vor- 

 beugungsmaßregeln gegen das Umsichgreifen der Seuche getroffen 

 waren, sah er häufig nicht einen einzigen Insassen einer Lager- 

 abteilung (Kompagnie) von der Infektion frei bleiben. Vielleicht ist 

 durch die Kiiegsstrapazen und die Gefangenfechaft die natürliche 

 Resistenz gegen virulente Infektionserreger herabgesetzt. 



Während Säuglinge anscheinend refraktär gegen Fleckfieber 

 sind und Kinder die Krankheit fast stets so leicht überstehen, daß 

 man bei ihnen von einer relativen Immunität gegen Fleckfieber 

 sprechen kann (Martini u.a.), nimmt die Empfänglichkeit mit stei- 

 gendem Alter zu. Die Mortalität ist bei Kindern dementsprechend 

 sehr gering (oft nur 1%), erreicht aber bei Menschen in den mitt- 

 leren und höheren Jahren Prozentzahlen von 40 und mehr. 



Therapie. Da wctlcr mit Soriiiii iiocl) mit chcmisclieu Mittclu bisher eiue spezifische 



Behaudluug des Flocktiebers geluugeu ist, kanu die Therapie mir symptomatisch 

 seiu. Sie besteht iu der Verweudung von Herzexzitantien bei stärkeren ZirkulatioDS- 

 storungen und von lauen Bädern. Fieberdiät usw. Erwähnenswert, namentlich mit 

 Rücksicht auf die oben mitgeteilten Befunde an den weißen Blutkörperchen, ist die 

 Erzeuirung von sterilen, künstlich durch Injektion von Terpentinöl erzeugten Abszessen, 

 eine Methode, mit der Mosslei/ uuä NicoUc eine geringele Mortalität der Flecklieber- 

 kranken erzielt haben wollen. Auch das Chinin, innerlich in kleinen Dosen täglich 

 gegeben (C. Hirsch), hat nach dieser Auffassung als ein die Leukozjten beeinflussen- 

 des Mittel Berechtigung und eine gewisse Wirkung auf den Verlauf. 



Literatur. 



Hieronymti.'i Fracastoro, Drei Bücher von den Kontagien , den kontagiösen Krank- 

 heiten und deren Behandlung (1546). Neu herausgegeben von V. Fo.osel. Klassiker 

 der Medizin, Bd. fi, Leipzig, J. A. Barth, 1910. 



Joachim Biirchardus, Lipsiae 1621, zit. nach Munk. 



Heinrich Wolßus, De fehris malignae anatomia. Halberstadt 1621. 



Virchoic, Handb. d. spez. Pathol. u. Therapie, 1848, und Virchoirs Arch., Bd. 3. 



Miirchison, Die typhösen Krankheiten. Braunschweig 1867. 



Curschmann, Das Fleckfieber. Nothnaqeh Handb. d. spez. Pathol. und Therapie, Bd. 3, 

 Wien 1900. 



Jürgens, Das Fleckfieber. Berlin, A. Hirschwald, 1916. 



Zlatouoroff, Das Fleckfieber. In Kraus-Briu/sch, Spezielle Pathologie und Therapie, 

 Bd. 2, 1914. 



Munk und Ceelen, Klinische und pathologische Studien beim Flecktieber. Zeitschr. 

 f. klin. Medizin, Bd. 82. 1916. 



Gotschlich, Flecktyphus. Handb. d. Hygiene, herausgeg. vonGruber, Rubner und Fifker, 

 Bd. 3. Leipzig, S. Hirzel, 1913.' 



Brauer und Moldocan, Erkennung und Verhütung des Fleckfiebers und Bekämpfung 

 der Läuseplage. 2. Aufl. Würzburg, Kabitzsch, 1916. 



V. Proirazek und Heqler, Untersuchungen über Fleckfieber. Berliner klin. Wochen- 

 schrift, 1913. 



Nicolle, Transmission experimentale du typhus exanthematique par le pou du corps. 

 Compt. rend. soc. biol. Paris 1904. — Le Typh. exanthematiiiue en Tunisie 1909. 

 Rev. d'Hyg. 1910 und 1911. — Annales de ITnstitut Pasteur, T. XXIV, 1910. 



Mcolle, Conor et Conscil, Annales de ITnstitut Pasteur, T. XXV et XXVI. 



Anderson and Goldberger, Hyg. Labor Bull., Xr. 86, Washington 1912. 



E. Fraenkel, Zur Fleckfieberdiagnose. Münchener med. Wochenschr., 1915. — Über 

 Flecktieberroseola. Ebenda 1917. — Zur pathol. Anatomie des Fleckfiebers. 

 Münchener med. Wochenschr, 1921. 



Jochmann, Zeitschr. f. ärztl. Fortbildung, 1915. 



Kirstein, Veröffentl. aus dem Gebiete der preuß. Med.-Verwaltung, 1915. 



