71. VORLESUNG. 



Infektionskrankheiten, deren Ätiologie 

 noch ungeklärt ist. 



Masern. 



Als Erreger der Masern sind die verschiedenartigsten Bakterien 

 beschrieben worden. Meist handelt es sich, namentlich wenn Konjunk- 

 tivalsekret als Untersuchungsmaterial benutzt wurde, um gewisse dem 

 Diphtheriebazillus ähnliche Stäbchen oder noch häufiger, bei den Unter- 

 suchungen der Sekrete des Respirationstraktus, um influenzaähnliche 

 Bakterien. 



Derartige Befunde erhielten z. B. Giarre und Picchi, Gundobin, Zlatogoroff, 

 Iwanoir und Borini. Die Kultviren sollen vom Serum Masernkranker oft bis etwa 

 zur Verdünuung 1 : 200 agglutiniert worden sein. Canon und Pielicke isolierten bei 

 einer größeren Anzahl von Masernfällen aus Blut, Sputum, Naseu- und Konjunktival- 

 sekret Bazillen, die in ihrer Größe und Färbbarkeit eine bedeutende Variabilität 

 aufwiesen und sich einige Male iu Bouillon, nicht aber auf den gewöhnlichen festen 

 Nährböden züchten ließen. 



Was die Befunde influenzaähnlicher Stäbchen anbelangt, so wissen 

 wir heute, daß derartige Mikroorganismen auf der Respirationsschleim- 

 haut auch bei manchen katarrhalischen Zuständen, besonders bei Keuch- 

 husten, nicht selten in großer Menge angetroffen werden. Vielfach wird 

 es sich auch um Pfeiffersche lufluenzabazillen gehandelt haben, die 

 namentlich zur Zeit von Influenzaepidemien und noch lange Zeit nach 

 deren Ablauf auf den Schleimhäuten mancher Menschen vegetieren, 

 und von denen wir wissen, daß sie Masernkranke leicht befallen. 



Andere Autoren fanden mehr oder weniger regelmäßig Mikrokokken. Lesage 

 z. B. züchtete während der Eruptionsperiode der Krankheit aus dem Nasenschleim 

 und Kehlkopf Sekret, mitunter auch aus dem Blut äußerst kleine Kokken, die Tiere 

 unter dem Bilde der hämorrhagischen Septikämie töteten. Aus dem Umstände, 

 daß Tiere, denen Nasenschleim Masernkranker in die Nasenschleimhaut eingerieben 

 oder Blut dieser Kranken injiziert wurde, unter den gleichen Erscheinungen zu- 

 grunde gingen, glaubt Lesage die ätiologische Bedeutung seines Mikrokokkus folgern 

 zu können. 



Dohle sah im Blute spindelförmige Gebilde, die er für Protozoen hielt. Ähn- 

 liche Formen fand er auch bei Pocken und bei Syphilis. Um spezifische Gebilde 

 scheint es sich hier nicht zu handeln. 



Die bakteriologischen Befunde haben die Ätiologie der 

 Masern noch nicht aufgeklärt, denn sie geben weder ein abge- 

 schlossenes Bild von der pathogenen Bedeutung der betreffenden 



