74. VORLESUNG. 



Trichinosis. 



Die Trichin eilen, die Erreger der Trichineukrankheit (Trichinosis) des Geschieht 

 Menschen und der Tiere, wurden im Jahre 1835 von James Paget, damals Student 'fc*«- 

 der Medizin, entdeckt und zuerst von Richard Owen ausführlich als enzystierte 

 Entozoen beschrieben. Nach braun sind sie bereits im Jahre 1828 von Peacock und 

 1833 von J. Hilton in der Muskulatur des Menschen gesehen worden. Nachdem die 

 Entdeckung durch Henle und Bischoff bestätigt war, wendeten sich bald hervor- 

 ragende Kenner der Würmer dem eingehenden Studium dieser als Parasiten zu- 

 nächst beim Menschen gefundenen Nematoden zu, r. Sibold und du Jardin, später 

 namentlich Zenker, Küchenmeister, " Virchow und Leuckart. Es ist das Verdienst 

 von Leuckart, durch Verfütterung trichinöser Muskeln an Mäuse festgestellt zu 

 haben, daß die eingekapselten Trichinen ihre Kapseln im Darmkanal dieser 

 Tiere verlieren und schnell an Länge und Breite zunehmen. "Wie Stäubli mit 

 Recht hervorhebt, wurden durch diese experimentellen Forschungen aber nicht 

 immer Fortschritte iu der Erkenntnis der Entwicklung der Trichinellen erzielt. Bei 

 dem damaligen Stand der Kenntnisse über die Eingeweidewürmer war es nicht ver- 

 wunderlich, wenn verschiedene Forscher andere AVurmarten, z. B. Trichokephalen, 

 als Entwi(fcklungsstadien der Trichinelleu auffaßten. Aber bald darauf beobachtete 

 Leuckart, daß sich aus den jungen Darmtrichinellen geschlechtsreife 

 Tierchen entwickelten, und daß nach der Befruchtung aus dem Uterus der Weib- 

 chen die Embryonen heraustraten. Als Darm, in dem diese Embryonen enthalten 

 waren, an Tiere verfüttert wurde, gelang der weitere Nachweis, daß aus den Em- 

 bryoneu sich wieder Muskeltrichinellen bei dem neuen Wirt entwickeln; Leuckart 

 stellte zuerst beim Menschen Erscheinungen der Trichinosis fest, die mit Lähmungen 

 der Muskeln der Extremitäten und des Zwerchfelles einhergingen, und fast gleich- 

 zeitig wies Zenker nach, daß die Trichinellen unter Umständen auch tödlich ver- 

 lauf^-nde Infektionen hervorrufen können. Der Nachweis wurde bei der Leiche eines 

 jungen Mädchens erbracht, das die Erscheinungen eines atypisch mit außerodentlich 

 schmerzhaften Muskelerscheinungen verlaufenen Typhus dargeboten hatte. Bei der 

 Sektion fanden sich keine Typhusgeschwüre, dagegen waren zahlreiche geschlechts- 

 reife Trichinellen im Darm und Trichinellen ohne Kapsel in großer Menge in den 

 Muskeln festzustellen. Das Fleisch des Tieres, von dem die Patientin genossen 

 hatte, konnte noch untersucht werden und wies zahlreiche Trichinellen auf. Durch 

 die weiteren Forschungen, bei denen sich auch Klaus, Davaine, Fuchs und 

 Pagenstecher beteiligten, wurde dann der Entwicklungsgang der Trichinen ganz 

 klargelegt. Sehr bald, nachdem die Ärzte durch die Beschreibung Zenkers auf das 

 charakteristische Krankheitsbild aufmerksam geworden waren, wurden Trichinen- 

 infektionen in den verschiedensten Ländern und Orten beschrieben. 



Die Frage, ob die Trichinen durch die Wanderratte nach Europa um 1800 

 eingeschleppt worden sind oder aber mit dem chinesischen Schwein, das zur Kreu- 

 zung mit dem europäischen im Anfang des 19. Jahrhunderts nach Europa eingeführt 

 wurde, oder ob sie in Europa endogen waren, ist nach Braun strittig. 



In Deutschland kamen nach den Angaben von Stiles in den j,.,^^, 

 Jahren 1860 bis 1880 8491 Erkrankungen mit 513 Todesfällen und 



