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Flüssigkeitsmengen sein kann, zeigte in besonders deutlichem 

 Grade der von mir seinerzeit beschriebene Fall (1. c), in 

 welchem die Sekretionsenergie so groß war, daß eine ganz 

 enorme Ausdehnung der Blase hierdurch erzeugt worden war. 

 Nicht so durchsichtig wie beim Diabetes insipidus lag bis- 

 her bei Nierenerkrankungen die Frage der Bedeutung der 

 Polyurie. Durch die grundlegenden Untersuchungen von A. von 

 Koranyi wurde festgestellt, daß bei einer Reihe von Nieren- 

 erkrankungen, so speziell bei Schrumpfnieren, die Nieren die 

 Fähigkeit verloren haben, einen konzentrierten Harn abzuscheiden, 

 dagegen wurde es nicht von allen Seiten anerkannt, daß auch 

 hier die Polyurie bzw. die Polyhydrurie kompensatorischen 

 Zwecken im Sinne der Blutreinigung diene. In neuerer Zeit 

 sind jedoch zur Stütze auch für diese Auffassung, für welche 

 ich von Anfang an eingetreten bin, wertvolle Untersuchungen 

 von Ekehorn^) mitgeteilt worden, der zeigen konnte, daß 

 2- bis Stägiges Dürsten bei Gesunden nicht zu einer Erhöhung des 

 osmotischen Druckes des Blutes führt, wenn parallel mit dem 

 Sinken der Urinmenge das spezifische Gewicht des Urines in 

 entsprechender Weise ansteigt, daß aber bei Nierenkranken 

 mit Polyhydrurie unter den gleichen Bedingungen ein An- 

 steigen des osmotischen Druckes des Blutes zu finden ist, wenn 

 die Urinmenge sinkt und das spezifische Gewicht des Urines 

 dabei nicht in entsprechender Weise ansteigt. Es ist ohne 

 weiteres einleuchtend, daß das Prinzipielle der Betrachtungs- 

 weise auch auf dem vorhegenden Gebiete für die therapeutische 

 Frage der Wasserdarreichung von größter Bedeutung ist, so 

 daß auch hier die Förderung einer a priori theoretischen Frage 

 Früchte für das praktische Handeln gezeitigt hat. Daß die 

 Polyhydrurie auch bei Nierenkranken nicht immer den Umweg 

 über das Herz nehmen muß, haben uns spezielle Befunde ge- 

 zeigt. Es ist nicht bloß beim Ureterenkatheterismus wieder- 

 holt eine einseitige (reflektorische) Polyhydrurie beobachtet 

 (Steyrer^), Kapsammer^) u. a.) worden, sondern es haben 

 auch Steyrer-Pfaundler*) u. a. gezeigt, daß auch eine ein- 



1) Ekehorn, Arch. f. klin. Chir. 79, 1906. 



2) Steyrer, Zeitschr. f. klin. Med. 55, 1904. 



3) Kapsammer, Wiener klin. Wochenschr. 1904. 



*) Steyrer-Pfaundler, Beiträge z. ehem. Physiol. u. Pathol. 2, 

 H. 7 bis 9. 



