Physikal. -chemische Betrachtungen über die Quecksilberwirkung. 345 



a) Eine erste Hypothese nimmt an, daß eine direkte Reizung 

 und ein darauffolgender primärer Entzündungsprozeß der Teile 

 stattfinde, zu denen das Quecksilber gelangt. 



b) Nach einer anderen Hypothese soll das Quecksilber die 

 Reizung gerade in dem Augenblicke verursachen, wenn es aus- 

 geschieden wird. 



c) Eine dritte Hypothese von Meyer und Steinfeld nimmt 

 an, daß die Wirkung des Quecksilbers im Verdauungskanal 

 „als Symptom der gestörten Ausscheidung" zu betrachten sei. 



d) Eine vierte Hypothese von Grawitz behauptet, die 

 Läsionen des Darmrohrs seien durch eine krampfartige Zu- 

 sammenziehung der Muskeltunica sowie eine durch das Queck- 

 silber verursachte starke Hyperämie zu erklären. 



e) Eine fünfte Hypothese meint, eine Abnahme des Blut- 

 druckes könne das Auftreten der anatomischen Läsionen 

 wenigstens begünstigen. 



f) Eine sechste Hypothese erklärt die Entstehung der Lä- 

 sionen durch eine lokale Änderung der Ernährung, die von 

 Gerinnung des Blutes in den Capillaren herrühre. 



g) Eine siebente Hypothese, die Elbe aufgestellt hat, führt 

 die durch Quecksilber hervorgerufene Colitis und Nephritis auf 

 eine Reizung der vasomotorischen Nerven der Niere und des 

 Darmrohrs zurück, die eine Verengerung der Gefäße mit darauf 

 folgender Nekrose verursachen soll. 



h) Endlich erklärt eine achte Hypothese von Almkvist 

 die Colitis und Stomatitis durch Bildung von Schwefel- 

 quecksilber. 



Auch bei einer einfachen Aufzählung dieser Hypothesen 

 empfindet man gleich, wie unvollständig, unsicher und unbe- 

 gründet die meisten von ihnen sind, weil sie nicht alle die 

 Lokalisationen der Vergiftung in Erwägung ziehen, weil einige 

 von ihnen sich fast ausschließlich auf anatomische Befunde 

 stützen, und weil sie fast immer das chemische pathogenetische 

 Element und die physiologischen Fragen unberücksichtigt lassen. 

 Deshalb halte ich es nicht für der Mühe wert, sie alle einzeln 

 zu erörtern, um so mehr, da dies schon zum großen Teil durch 

 Elbe und Almkvist geschehen ist. 



Bei allen diesen Hypothesen zeigt sich ganz klar und deut- 

 lich eine sehr enge Beziehung zwischen den Ausscheidungswegen 



