Bippenmeclianik. 3 



kraft passive Wiederverengerung durch die Rippensenkung bedingen wird: 

 freilich dürfte bei Vorhandensein aller Weichteile ihre Bedeutung gegenüber 

 derjenigen der elastischen Kräfte ziemlich verschwinden. Die Hebung und 

 Senkung der Rippen erfolgt unter Drehung derselben gewissermaßen 

 als Speichen je um eine Achse, welche für jede Rippe den beiden Gelenken 

 gemeinschaftlich ist, durch welche diese mit dem betreffenden Brustwirbel be- 

 weglich verbunden ist: der Articulatio capituli costae am Wirbelkörper und der 

 Articulatio tuberculi costae am Querfortsatz : entsprechend der verschiedenen 

 Richtung der Querfortsätze an den oberen und unteren Brustwirbeln verlaufen 

 diese Achsen oben mehr frontal, unten mehr in sagittaler Richtung. Dem- 

 entsprechend ist es bei der „ Rippenhebung " oben mehr das vordere Ende, 

 welches nach vorn und höher rückt, unten mehr die seitliche Krümmung der 

 Rippe, welche mit der Hebung mehr lateralwärts gedi'eht wird; bei der 

 „Rippenatmung" (s. weiter unten) -p-„ ^ 



erfolgt die stärkste inspira- 

 torische Erweiterung des 

 Thorax in seinem oberen 

 Teile im anteroposterioren, 

 in seinem unteren Teile 

 dagegen im transversalen 

 Durchmesser (s. Fig. 1 ; a oben, 

 b unten.) Alle Rippen sind nun 

 ferner mit dem Brustbein, wie 



auch untereinander direkt oder indirekt verbunden (abgesehen von den letzten 

 zwei sog. freien Rippen) durch ihre vorderen knorpeligen Verlängerungen; 

 diese Rippenknorpel haben unmittelbar oder nahe vor ihrem Rippenansatz eine 

 Umknickungs- resp. Umbiegungsstelle, von welcher ab sie, im Gegensatz zu 

 den knöchernen Rippen selbst (außer bei der ersten Rippe) nach vorn aufwärts 

 gerichtet sind. Es bedingt diese, wie wir bald sehen werden, für das Ver- 

 ständnis der Wirkungsweise der Musculi intercartilaginei wichtige Anordnung 

 ein Vorwärtsstoßen des Brustbeines zugleich mit Torsion der Rippenknorpel 

 als notwendige Begleitung jeder Rippenhebung. 



Auch eine die angestrengte Eippenatmung angeblich begleitende Streckung der 

 Wirbelsäule soll zur Erweiterung des Thoraxraumes beitragen: analog derselben ist 

 neuestens von D. Rothschild ') auch eine inspiratorische Geradestreckung des Brust- 

 beins, resp. Vergrößerung des sog. „Stemalwinkels" angegeben worden: Die Bedeu- 

 tung des letzteren (des „Louisschen Winkels", Angulus Ludovici), speziell seiner 

 Verkleinerung beim sog. phthisischen Habitus, ist ja bekannt; nach W. A. Freund*) 

 ist hier auch die Beweglichkeit der Verbindung zwischen Rippenknorpeln und 

 Brustbein beschränkt. 



Die Elastizität der Rippenknorpel ist es also vorwiegend, welche 

 auf eine aktive Erweiterung des Thorax durch die Kontraktion rippenhebender 

 Muskeln eine passive Wiederverengerung folgen läßt, und ebenso auf eine 

 aktive Kompression 3) durch die Tätigkeit rippensenkender Muskeln eine 

 passive Wiedererweiterung. Doch auch nach unten zu besitzt der Brust- 



') Berl. Klin. Wochenschr. 1903, S. 190. — *) Therapie der Gegenwart 1902, 

 g. 26. — ") Dieselbe ist nach Volkmann (Zeitschr. f. Anat. u. Entwicklungsgesch. 2, 

 159) nur in geringerem Grade möglich, als die Erweiterung. 



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