26 Kehlkopfatmung. 



der Inspirationsluft durch die Nase ist außerdem hauptsächlich die Vor- 

 wärmung: Daß in der Tat schon bei einem einzigen Atemzuge der Durch- 

 gang durch die Nase die Luft auf über -|- 30*> erwärmt und mit Wasserdampf 

 nahezu sättigt, ist nachgewiesen worden, indem man bei angehaltenem Atem 

 (wichtig!) mittels eines Aspirators liuft durch das eine Nasenloch ein- und 

 durch das andere austreten ließ und zwischen letzteres und den Aspirator 

 ein Thermometer und eine hygrometrische Einrichtung einschaltete; der 

 Einwand des doppelten Weges gegenüber dem normalen Atemzug ist unwesent- 

 lich [Aschenbrandt 1); Kayser^)]. 



Die Beteiligung eines Verschlußmechanismus der Choanen 

 muß für die unten gleich zu erwähnende besondere Atemform des Niesens 

 angenommen werden. 



Was den Kehlkopf betrifft, so wird der Verminderung des Wider- 

 standes für den Atemluftstrom eine möglichst weite Öffnung der 

 Stimmritze dienlich sein, welche durch den normal überwiegenden 

 Tonus der Mm. cricoarytaenoidei postici, resp. der sie versorgenden 

 Äste der N. laryngei inferiores zustande kommt: Lähmung nur dieser letz- 

 teren, wie sie durch Tumoren mitunter vorkommt, insbesondere beiderseitige 

 solche „Posticuslähmung" wird infolge des durch das Überwiegen der 

 laterales dann eintretenden Stimmritzenschlusses dann auch viel eher 

 Erstickungsgefahr hervorrufen als totale Lähmung der Kehlkopf- 

 muskulatur durch Kompression oder Durchschneidung beider Nn. 

 laryngei inferiores s. rami recurrentes nervi vagi: Bei den alten 

 Autoren seit Galen und Ilufus findet sich darum auch Stimmlosigkeit 

 als einzige Folge beiderseitiger Recurrensdurchschneidung an- 

 gegeben; Legallois^) hat zuerst erkannt, daß junge Tiere (insbesondere 

 Meerschweinchen und Kaninchen) nach dieser Operation sofort ersticken, 

 weil die die „Stimmlippen" bildenden, schräg nach oben gerichteten Schleim- 

 hautfalten hier noch sehr zart und nachgiebig sind und daher von dem in- 

 spiratorischen Luftstrom abwärts mit ihren Rändern derart gegeneinander 

 gedrückt werden, daß die Glottis sich völlig schließt und der Inspirationsluft 

 den Eintritt verwehrt (wogegen die Exspirationsluft ungehindert entweichen 

 kann), und daß dies auch die Ursache des schnellen Erstickungs- 

 todes solcher jungen Tiere nach der beiderseitigen Vagusdurch- 

 schneidung ist. Bei älteren Tieren tritt in diesem Falle als weitere 

 Schädlichkeit noch die Schlucklähmung hinzu, welche meist durch Aspi- 

 ration von Mundschleim und „verschluckten" Speiseteilen zu der tödlichen 

 „Vaguspneumonie" führt. 



Beim Hunde und vielen anderen Tieren, auch manchen (nach F. Semon 

 allerdings der Minderzahl der) Menschen erfolgt mit jeder Inspiration eine 

 rhythmische Erweiterung der Stimmritze; reizlose Ausschaltung der Nn. 

 recurrentes vermittelst Durchfrierens [Gad*)] beseitigt dieselbe sofort und 

 bringt die Stimmritze in die schlaffe, halbgeöffnete „Kadaverstellung". 



Erwähnen wir endlich noch, daß, insbesondere bei angestrengter 



^) Dissertation, Würzburg 1886. — *) Pflüger's Arch. 41, 127, 1887; 47, 543, 

 1890; s. auch Zeitschr. f. Ohrenheilkunde, 20, 96, 1889. — ") Expöriences sur le 

 principe de la vie, Paris 1812, p. 187 ff. — ■•) Vorlesungsversuch. 



