28 Bronchialmuskeln. 



kultation Laennec, Skoda und andere Kliniker meinten, es entstehe durch 

 Reibung der Luft an der Wand der Alveolen bei deren inspiratorischer 

 Erweiterung. Indessen könnte diese Reibung wohl nur an der Übergangs- 

 stelle der Bronchioli in die „Infundibula" (vgl. oben) oder den „Scheide- 

 wänden" der einzelnen Alveolen erfolgen: in diesem Sinne sprechen sich 

 Chauveau und Boudet i), Wintrich^), neuerdings Bullar^) und Dehio'*) 

 aus; dem steht eine andere Theorie gegenüber, wonach alle Atmungs- 

 geräusche ausschließlich im Kehlkopf entstehen sollen, — Beau ^), Spittal*!), 

 Eichhorst'), und welche sich besonders auf Versuche von Baas**) stützt, 

 wonach in so kleinen Räumen wie den Alveolen die nötigen Wirbel nicht ent- 

 stehen können. Die Entscheidung scheint außerordentlich schwierig zu 

 sein, denn einerseits hört man auch bei Tracheotomierten , wo der Kehlkopf 

 ausgeschaltet ist, noch die Atmungsgeräusche; vielleicht entsteht das Vesi- 

 kulärgeräusch durch Schwingungen des angespannten Lungengewebes 

 (C. Gerhardt, Penzoldt); anderseits soll ein abwechselnd aus Luft und 

 fester Substanz gebildeter Körper , wie die Lunge , den Schall schlechter 

 leiten, als ein starrer Körper (Castex •') u. a.); was gegen die Entstehung 

 auch nur des bronchialen exspiratorischen Geräusches in den Luftwegen 

 sprechen müßte, welche sonst, auch von Anhängern der an erster Stelle ge- 

 nannten Vorstellung allgemein zugegeben wird (Edlefsen ^°). Allerdings 

 wird das bronchiale Geräusch bei pathologischen Lungenverdichtungen deut- 

 licher und kann an die Stelle des vesikulären Inspirationsgeräusches treten; 

 im übrigen vergleiche man hinsichtlich der pathologischen Verän- 

 derungen, der Atemgeräusche, welche ja für die Klinik so wichtig sind, 

 ihrer Theorie, derjenigen der Auskultation und der Stethoskope usw. die 

 Lehrbücher der klinischen Diagnostik. 



Eine für das Lungenvolum sicher wesentlich in Betracht kommende 

 Mitwirkung gebührt der Bronchialmuskulatur, deren motorische Inner- 

 vation dem Vagus angehört; auf peripherische Vagusreizung sahen direkt 

 die Kontraktion der Bronchiolen Longet^^), Volkmann ^2) u. a.; Schiff i^)^ 

 Leo Gerlach i*), P. Bert i'') und McGillavry ^^) wiesen sie durch die intra- 

 pulmonale Drucksteigerung nach, letzterer sogar beim llindurchstreichenlassen 

 von Luft durch die Lunge, womit alle Fehlerquellen ausgeschaltet sind, zu 

 denen nach Rugenberg^^) vor allem die Oesophaguskontraktion gehört. Auch 

 an Hingerichteten sind derartige Versuche angestellt worden [Regirard und 

 Loye i'*)]. Nach Roy und Brown ^'•') sollen die Vagi auch lungenerweiternde 

 (die Bronchialmuskeln erschlaffende) Fasern führen [von Sand- 



') Gazette hebdomadaire, Paris 1863. — *) A. a. O. — ") Proceedings Boyal 

 See. 37, 411, 1884. — *) Verhandlungen des Kongr. f. inn. Medizin, Wiesbaden 

 1889. — ') Archives generales de Medecine, 1834. — *j Edinburgh medical and 

 surg. Journal, 1839. — ') Lehrb. d. klin. Untersuchungsmeth., 4. Aufl., 1896, S. 293. — 

 *) Zur Percussion u. Auskultation, Stuttgai-t 1877, S. 161 ff. — ') Archives de Phy- 

 siologie 189r), S. 225; 189rt, S. 357. — '") Verhandlungen des Kongresses für innere 

 Medizin, Wiesbaden 1891. — ") Arch. gener. de med. 15, 234, 1842. — '*) Wagners 

 Handwörterbuch der Physiol. 2, 586. — '^) Pflügers Arch. 4, 225, 1871. — ") Pflügers 

 Arch. 13, 491, 1876. — '=■) Le^ons etc. p. 376. — '«) Neederlandsch Tijdschr. van 

 Geneesk. 1876; Arch. neerlandaises 1877, p. 445. — '^) Studien des physiol. Inst, 

 in Breslau, 2. Heft, S. 47, 1863. — i») Compt. rend. 101, 269, 1885. — ") Journ. 

 of physiol. 6, 4; Proc. physiol. Soc. 6,. 21, 1885. 



