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Atmung nach Vagotomie. 



Charakter — („Vagusdyspnoe") und dabei seltener werden, durch 

 längere Pausen voneinander getrennt; viele Forscher, so noch Longet, 

 suchten die hier nicht näher zu erörternde tödliche Lungenentzündung, welche 

 beim Säugetier meistens die Folge dieser Operation ist, mit diesem ver- 

 änderten Atemmodus in Zusammenhang zu bringen, bis Traube ihren wesent- 

 lichen Charakter als Schluck- oder Aspirationspneumonie aufklärte; erst 

 später hat man daran gedacht, zu prüfen, wieviel von diesem veränderten 

 Atemtypus nach der bilateralen Vagotomie als reine Ausfallserscheinung an- 

 zusehen, wieviel erst allmählich nach derselben sich herausbildet und wieviel 

 durch den etwa mit der Durchtrennung gesetzten Reiz [Goltz, Kohts und 

 Tiegel^)] verursacht ist; letzterer kann mechanisch sein und wird ins- 

 besondere, wenn Durchschnürung oder -quetschung angewandt wird, meist 

 zu exspiratorischen P^rscheinungen führen (Langendorff , Gad); er kann 

 aber auch elektrisch sein , indem (nach der an sich nur einen kurzen mecha- 

 nischen Keiz setzenden Durchschneidung) der zentrale Stumpf in die Wunde 

 fällt und so der Demarkationsstrom zwischen Oberfläche und Querschnitt 

 durch das Wundsekret geschlossen wird [KnolP)]; aufsteigende konstante 

 Durchströmung wirkt nach den oben genauer erörterten Erfahrungen gleich- 

 falls atemhemmend („exspiratorisch"). Gad'*) hat darum an Stelle der 

 Durchschneidung die „reizlose Ausschaltung" durch Abkühlung bis 

 zur Aufhebung der Erregungsleitung in den Vagi gesetzt [Durch- 

 frierung 3); indessen braucht nach späteren Erfahrungen — Marckwald, 

 Boruttau u. a, — die Abkühlung nicht bis auf oder unter 0" zu gehen]; 

 yj jj dieselbe hat noch den Vor- 



teil, daß bei Wiedererwär- 



A/VvA >v A/\/V/V/^/V/ ^^^ (^^^P- Wiederauftauen) 



* ^ Restitution der Leitungs- 



'1 fähigkeit der Nerven und 



Wiedereintritt des normalen 

 Ateratypus stattfindet. Die 

 so beobachteten „reinen 



Ausfallserscheinungen " 

 sind nach Ausschaltung nur 

 des einen Vagus meist kaum nennenswert; nach Abkühlung des zweiten 

 (* in Fig. Ha) indessen tritt sofortige Vertiefung und Verlängerung der 

 nächsten Inspiration auf, während die exspiratorischen Phasen („Atempausen") 

 zunächst unverändert oder gar verkürzt sind; erst später und allmählich 

 nehmen sie an Dauer zu (Fig. Hb) und können schließlich so lange werden, 

 daß z. B. beim Hunde nur 3 bis 4 Atemzüge in der Minute erfolgen. 



Bei dieser auRgebildeten „Vagusdyspnoe" — Inspirationen tetanisch, Pausen ver- 

 längert — wird meist auch die Exspiration aktiv, besonders beim Hund, doch kann 

 beim Kaninchen auch nach länger dauernder Pause erst eine kurze aktive Exspiration, 

 dann unmittelbar darauf die vertiefte Inspiration folgen („saccadierte" Atmung, 

 Langendorff). 



Benutzt man eine die Schwankungen des Lungenvolums registrierende 

 Vorrichtung (schreibendes Spirometer, Gads Volumschreiber, sehr nachgiebige 



Nach Lewandowsky. 



') Pflügers Arch. 13', 84, 1876. — ^) Sitzungsber. d. Wien. Akad., 

 85, 282, 1892. — =*) Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1880, S. 9 ff. 



3. Abteil., 



