226 Deutung des Stanuius sehen Versuchs. 



Der Versuch von Stannius ist in zweierlei Weise gedeutet worden. 

 Die einen 1) schlössen daraus, daß normalerweise die Erregung des Herzens 

 im Sinus ihren Ursprung nimmt und von hier aus den anderen Herzteilen 

 zugeleitet wird. Da aber die abgeschnittenen Teile nach einiger Zeit wieder 

 zu schlagen beginnen, nahm andererseits Heidenhain^) an, daß die Automatie 

 allen Herzteilen in gleicherweise zukomme, daß aber durch die Unterbindung 

 eine starke Erregung der intrakardialen Hemmungsnerven gesetzt und da- 

 durch die Kontraktionen der darunter liegenden Teile vorübergehend unter- 

 drückt werden. Diese letztere Erklärung der Stannius sehen Ligatur läßt 

 sich indessen aus folgenden Gründen nicht halten: 



1. BeobacMet man bei mechanischer Eeizung der extrakardialen Herznerven 

 nie einen so anhaltenden Stillstand wie — in der Eegel — beim Stannius sehen 

 Versuch. Heide nhain war der Meinung, daß die längere Dauer des Stillstandes 

 im letzteren Falle durch Mitreizung der Ganglienzellen im Herzen bedingt sei. 

 Doch geht aus neueren Versuchen, in welchen die zum Ventrikel hinziehenden 

 intrakardialen „Scheidewandnerven" mit ihren Ganglien elektrisch gereizt wurden, 

 hervor, daß hierbei überhaupt kein oder nur ein sehr kurzer Stillstand (durch sog. 

 „Leitungshemmung", siehe unten bei den Hemmungsnerven !) auftritt^). Auch gibt 

 ein Schnitt durch den Sinus, wobei ebenfalls die intrakardialen Hemmungsnerven 

 mitgetroffen werden, keinen dauernden, sondern nur vorübergehenden Stillstand, 

 und Reizung der Vorhöfe macht Beschleunigung, keinen Stillstand (Löwit, 1. c. 

 S. 329, 347 ff.). Über die angeblich bessere Wirkung der Ligatur statt des Schnittes 

 siehe die vorige Seite ! 



2. Tritt der Stillstand nicht ein, wenn die Vorhofswände bloß teilweise durch- 

 schnitten oder unterbunden werden, wenn nur eine genügend breite Muskel- 

 brücke zwischen Sinus und Ventrikel stehen bleibt, gleichgültig ob rechts oder 

 links, vorn oder hinten. Erst wenn diese letzte Muskelbrücke auch durchschnitten 

 wird, erfolgt Stillstand des Ventrikels*). 



3. Der Stillstand tritt auch auf, wenn durch Vergiftung mit Atropin die 

 Endigungen der Hemmungsnerven gänzlich gelähmt sind und Eeizung oder Ein- 

 schnitt in den Sinus keinen Stillstand mehr gibt'). Weitere Gründe bei Engel- 

 mann, sein Arch. 1903, S. 505 ff. 



Der Versuch von Klug (Zentralbl. f. d. med. Wiss. 1881, S. 947), daß auch 

 nach Degeneration der Vagi der Stillstand nach der ersten Stannius sehen Ligatur 

 bestehen bleibt, beweist nichts wegen des Erhaltenbleibens der postganglionären 

 Hemmungsfasern im Herzen (siehe unten unter Hemmungsnerven, vgl. auch Niko- 

 lajew, Du Bois' Arch. 1893, Suppl. S. 73). 



Es bleibt also nur die erstgenannte Annahme übrig, die so zu formu- 

 lieren wäre, daß die Automatie am besten im Sinusgebiet ausgebildet ist, 

 daß aber auch die anderen Herzteile der Fähigkeit, automatisch zu 

 schlagen, nicht ganz entbehren*^). 



^) Zuerst Eckhard, Beiträge usw. 1, 147, 1858, im Anschluß an Bidder, 

 Müllers Arch. 1852, S. 163 ff. — ^) De nervis organisque centr. cordis etc. Inaug.- 

 Diss. 1854, und Müllers Arch. 1858, S. 502. — *) F. B.Hof mann, Pflügers Arch. 60, 

 157 ff., 1895. — *) Gaskell (Journ. of Physiol. 4, 64ff., 1883) am Schildkrötenherzen, 

 F. B. Hof mann (1. c. S. 146) am Froschherzen. — ') Schmiedeberg, Sachs. 

 Ber. 22, 139, 1870. Löwit, 1. c. S. 337. — *) Experimentelle Ansätze zu einer 

 wirklichen Erklärung des vorübergehenden Stillstandes nach der Abtrennung vom 

 Sinus, dahingehend, daß durch von anderer Seite her (durch künstliche Eeizung 

 des Vorhofes oder vom Sinus her) zugeleitete rhythmische Erregungen die Automatie 

 des Ventrikels zurückgedrängt wird und nach ihrem Wegfall sich erst allmählich 

 zur vollen Höhe erhebt, bei Gaskell (I.e. S. 120) und Hof mann (Schmidts Jahrb. 

 281, 120, 1904); vgl. ferner Lohmann, Engelmanns Arch. Suppl. 1904, S. 265. 



