238 Kardiotonus. — Lokale Eeizwirkungen. 



Erregbarkeit vorübergehend steigern. Der erste Keiz , welcher über die Schwelle 

 tritt, löst eine neue Kontraktion aus und vernichtet von neuem die Reizbarkeit des 

 Herzens. Auch durch Tetanisieren kann man also eine rhythmische Schlagfolge 

 auslösen, nur pflegt diese nicht lange anzuhalten, vermutlich wegen deletärer Neben- 

 wirkungen der Ströme. (Bei starken Reizungen tritt leicht Flimmern, Wühlen und 

 "Wogen ein, vgl. die nächste Seite.) Da die refraktäre Phase in der Norm bis gegen 

 Ende der Diastole hin anhält und dann auch noch die Leistungsfähigkeit des Her- 

 zens zunächst beträchtlich herabgesetzt ist (siehe den folgenden Abschnitt !), so kann 

 am normalen Herzen auch bei rasch aufeinander folgenden Reizungen keine Super- 

 position der Zuckungen und kein Tetanus, wie am Skelettmuskel, zustande kommen^). 

 Dies wird aber der Fall sein, wenn die refraktäre Periode durch irgend welche Ein- 

 flüsse verkürzt wird und zu gleicher Zeit die Leistungsfähigkeit nach jeder Erregung 

 rasch ansteigt^). — Die Bedingungen f ür Superposition und Tetanus sind vorhanden 

 am Froschherzen bei Erwärmung der Durchströmungsflüssigkeit von 0" auf 40" C '^), 

 bei hohem Gehalt der Durchströmungsflüssigkeit an Natrium- oder Calciumsalzen '*), 

 Zusatz von Alkohol zu derselben ^), insbesondere aber bei gleichzeitiger Tetanisierung 

 des Vagus und des Herzens^), sowie nach Muskarinvergiftung und unter ,Treppen- 

 bedingungen" (Walther); am Katzenhei'zen bei starker Abkühlung'^). Besonders 

 leicht erhält man ferner Tetanus am Crustaceen- und am embryonalen Herzen. 

 (Literatur bei Walther.) 



Kardiotonus. 



Von dem durch Superposition der einzelnen Zuckungen charakterisierten echten 

 Tetanus muß man jene dauernden Zusammenziehungen des Herzmuskels unter- 

 scheiden, welche durch „Wühlen und Wogen" bei sehr starken Reizungen' entstehen, 

 sowie jene anhaltenden „kardiotonischen" Zusammenziehungen der Herzwand, 

 welche auftreten bei plötzlicher starker Dehnung derselben ") , durch Gifte *) (Anti- 

 arin , Digitalin , Veratrin), bei Durchströmung mit alkalischen Flüssigkeiten ^'') usf. 



Lokale Reizwirkungen. 



Der konstante Strom erzeugt am Frosch Ventrikel eine (dem kathodischen Wulst 

 am Skelettmuskel analoge) lokale Dauerverkürzung an der Kathode , die sich bei 

 stärkeren Strömen auf größere Partien erstrecken kann, an der Anode dagegen eine 

 Erregungshemmung, welche am blutgefüllten Froschherzen durch eine Vorwölbung 

 der erschlafften anodischen Stelle während der Systole des übrigen Ventrikels kennt- 

 lich macht, und die sich von der anodischen Stelle aus anscheinend langsam über 

 den ganzen Ventrikel verbreitet"). Mechanische Reizung (ev. bloße Berührung) 

 einer Stelle des Froschventrikels während der Systole setzt ebenfalls eine lokale 

 Erschlaffung, die am atropinisierten Herzen nicht auftritt ^^). Stärkere mechanische 

 Reizung (ähnlich auch sehr starke Tetanisierung oder Betupfung mit Säure) übt 

 eine auf mehrere Systolen sich erstreckende Nachwirkung aus, die sich in einer 

 Verkürzung der Systole und vorzeitiger Erschlaffung der gereizten Stelle äußert'^). 

 Während der Diastole ist die Muskulatur dieser Stelle schwach kontrahiert (lokale 

 „Schrumpfung"). 



^) Die Annahme von Fredericq, daß die normale Systole ein Tetanus sei, ist 

 unhaltbar (siehe Kapitel „Kreislauf"). — ^) Am genauesten untersucht von Walther 

 (Pflügers Arch. 78, 597, 1898), dort auch eine kritische Übersicht der gesamten 

 Literatur. — ^) v. Cyon, Sachs. Ber. 18, 297, 1866; Aristow, Du Bois' Arch. 

 1879, S. 198. — *) Ringer, Journ. of Physiol. 4, 29, 1883; Ringer u. Sains- 

 bury, ebenda, S. 350. — ^) Roy, ebenda 1, 452, 1878. — ') Rouget, Arch. de 

 Physiol. 1894, p. 397; 0. Frank, Zeitschr. f. Biol. 38, 300, 1899; Walther, 1. c. — 

 Langendorff, Pflügers Arch» 61, 316, 1895. — ^) Goltz, Virchows Arch. 23, 

 490 ff., 1862; Frank, Zeitschr. f. Biol. 32, 389, 1895. — ^) Roy, 1. c. S. 477. — 

 ") Gaskell, Journ. of Physiol. 3, 53, 1880. — ") Biedermann, Wiener Sitzungsber. 

 89 (3), 47, 1884. — 1«) Schiff, Arch. f. physiol. Heilk. 9, 251, 1850; Roßbach, 

 Pflügers Arch. 25, 181, 1881; 27, 197, 1882; Aubert, ebenda 24, 358, 1881. — 

 ") Nach meinen Beobachtungen bewirkt auch die Anode des konstanten Stromes 



