244 Ansichten über den „inneren Herzreiz". 



Produkte des Herzens gebildet wird. Dies widerspricht allerdings wieder der Mei- 

 nung Eng elmanns, daß die ßeizerzeugung während der Systole, also während der 

 Periode gesteigerter Bildung von Stoffwechselendprodukten, unterdrückt ist '). Etwas 

 irgendwie Sicheres läJßt sich also heute darüber noch nicht aussagen. 



Wie nun ein stetig wirkender Eeiz zu rhythmischer Tätigkeit führen kann, 

 hat man sich im Anschluß an Eosenthai*) vielfach an mechanischen Modellen 

 klar gemacht^). Diese zeigen „alle das Eigentümliche, daß die stetige "Wirkung 

 einen Widerstand findet, welchen sie zuerst überwinden muß, um sich bemerklich 

 zu machen". (Eosenthai, 1. c. S. 242.) Da es sich indessen bei den Vorgängen 

 der Muskel- und Nervenerregung im Grunde um Stoffwechselprozesse, also um 

 chemische Vorgänge handelt , würde man beim Suchen nach Analogien jetzt wohl 

 eher an die Gesetze des chemischen Eeaktionsverlaufs und des Gleichgewichts in 

 chemischen Systemen denken. 



Eine auch auf das Herz anwendbare Hypothese über die Stoffwechselvorgänge 

 bietet nun die bekannte, auf eine breite Beobachtungsbasis an vielen anderen erreg- 

 baren Gebilden Heringsche Theorie der Vorgänge in der lebenden Substanz*). 

 Hering nimmt bekanntlich an, daß in jedem kleinsten Teilchen der lebenden Sub- 

 stanz Aufbau und Zersetzung, Assimilierung (Ä) und Dissimilierung (D) (oder, wie 

 Gaskell es nannte, anabole und katabole Prozesse) gleichzeitig sich vollziehen. 

 Sind diese Gegenprozesse gleich stark , so befindet sich die Substanz trotz fort- 

 währender Änderung im „autonomen" Gleichgewicht. Werden aber durch einen 

 äußeren Eeiz die J>-Prozesse gesteigert (X>-Eeizung) , so daß also neben der „auto- 

 nomen" normalen D ein Plus von „allonomer" (durch den „D-Eeiz" erzeugter) D 

 vor sich geht, welcher die autonome A nicht mehr das Gleichgewicht halten kann, 

 so verändert sich die Substanz im Sinne einer Verminderung ihrer Leistungsfähig- 

 keit und Eeizbarkeit, sie wird unterwertig (macht eine „allonome" absteigende Ver- 

 änderung durch). Hört der D-Eeiz auf, so strebt die Substanz durch Vermehrung 

 der autonomen A wiederum ihr früheres autonomes Gleichgewicht zu erreichen — 

 autonome aufsteigende Änderung. Auf einem solchen fortwährenden Wechsel ab- 

 und aufsteigender Änderungen beruht nun nach Hering (1. c. S. G9) auch die 

 Tätigkeit des Herzens , indem durch die aufsteigende Veränderung die vorher- 

 gegangene absteigende Änderung immer Avieder ausgeglichen wird. „Eine solche 

 ,periodisch tätige' Substanz . . . ermüdet nicht, sofern nicht ihre Assimilierungs- 

 bedingungen gestört werden oder ihre Dissimilierung durch anderweite Einflüsse 

 übermäßig gesteigert wird; und innerhalb gewisser Grenzen ist sie befähigt, sich 

 auch veränderten A- und D-Bedingungen bzw. A- und D-Eeizen anzupassen, woraus 

 sich ebensowohl Änderungen der Periode als des Ausmaßes der einzelnen Änderungen 

 ergeben können." 



Der Blutdruck als Herzreiz. 



Der Blutdruck ist zwar nicht als der normale innere Herzreiz zu be- 

 trachten, denn auch ohne Innendruck schlägt das Herz spontan weiter, bis zu 

 einem gewissen Grade ist aber die Schlagfrequenz doch vom intrakardialen 

 Druck abhängig. Wenn man nämlich in das venöse Ende eines völlig isolierten, 

 künstlich durchströmten Kaltblüterherzens die Durchströmungsflüssigkeit unter 

 hohem Druck einfließen läßt, so steigt die Schlagfrequenz; erniedrigt man 

 den Druck bald wieder, so überdauert die durch die Drucksteigerung gesetzte 

 Frequenzzunahme erstere noch einige Zeit '•>). Wenn der „venöse" Druck 

 des einfließenden Blutes konstant bleibt und bloß der Ausfluß des Blutes aus 

 dem Ventrikel einem größeren Widerstände begegnet, so erfolgt bei Variationen 

 des Aortendruckes innerhalb der normalen Blutdruckhöhen keine Frequenz- 



') Eine andere Ansicht siehe bei Straub, Pflügers Arch. 103, 446 ff., 1904. — *) Die 

 Atembewegungen, Berlin 1862. — *) Eine ausführliche Kritik derselben bei Ohr- 

 wall, Skand. Arch. 8, 5 ff., 1898. — ") Lotos, Prag 1888, S. 35. — *)Tschiriew, Du 

 Bois'Arch. 1877, S. 180 ff. Ludwig u. Luchsinger, Pflügers Arch. 25, 228 ff., 1881. 



