Der Blutdruck als Herzreiz. 245 



änderung, bei sehr hohen Drucken (gänzlicher Behinderung des Abflusses) 

 eine geringe Frequenzabnahme, vielleicht wegen des Stagnierens des Blutes 

 im Herzen ^). Am künstlich durchströmten (Einfluß in den rechten Vorhof, 

 Abfluß aus der Aorta), bloß noch mit den Lungen in Verbindung stehenden 

 Säugetierherzen haben bei niedrigem konstanten Einflußdruck (unter 10 cm 

 Blut) Variationen des Aortendruckes von 25 bis 140 cm Quecksilber keinen 

 Einfluß auf die Pulsfrequenz. Eine geringe Frequenzabnahme erfolgt dann, 

 wenn der arterielle Druck dauernd so niedrig ist, daß der Kreislauf in den 

 Koronargefäßen leidet. Bei hohem Einflußdruck macht Behinderung des Ab- 

 flusses Arhythmie 2) ; Variationen des (venösen) Einflußdruckes von 10 bis 

 70 cm Blut haben keinen Einfluß auf die Pulsfrequenz 3). Am Präparate von 

 H. E. Hering (isolierter Herz-Lungen- und Carotis- Jugularis-Kreislauf) machte 

 Absperrung des Ausflusses meist eine geringe Beschleunigung, manchmal gar 

 keine Änderung der Frequenz, häufig traten Arhythmien auf (meist p. bige- 

 minus), nie eine Frequenzabnahme ^). Am nervös isolierten Herzen bei voll- 

 ständig erhaltenem Kreislauf vermehren starke Blutdrucksteigerungen meist 

 die Pulsfrequenz^), aber nur, wenn die Drucksteigerung rasch erfolgt^). 

 Häufig treten Arhythmien auf"), mehrere Autoren haben auch eine geringe 

 Frequenzabnahme beobachtet *). 



Die Frequenzzunahme bei Steigerung des Einflußdruckes ist ersichtlich 

 bedingt durch Reizung der automatisch tätigen Elemente des Herzens am 

 venösen Ende, wofür auch das Überdauern der Erregung nach dem Reize 

 spricht (vgl. oben S. 233). Die Arhythmien bei Erhöhung des arteriellen 

 (Abfluß-) Druckes beruhen auf Extrasystolen des Ventrikels, welche bei Ab- 

 klemmung der Aorta vom linken, bei Abklemmung der Pulmonalis vom rechten 

 Ventrikel ausgehen ^). Es kann sogar zu einer Umkehrung der Schlagfolge 

 kommen, sodaß der Ventrikel vor dem Vorhofe schlägt. Die von mehreren 

 Autoren am nervös isoherten Herzen beobachtete geringe Frequenzabnahme 

 bei Blutdrucksteigerungen könnte auf sekundären Komplikationen beruhen. 

 N. Martin (1. c. S. 214) zählt als solche auf: Veränderung der ins Herz ein- 

 fließenden Blutmenge, deren Bedeutung nach dem Obigen fraglich ist, Ände- 

 rungen der Temperatur und der chemischen Zusammensetzung des Blutes ^°). 



Die Leistungsfähigkeit (Kontraktilität) des Herzens und ihre 

 rhythmischen Schwankungen. 



In ähnlicher Weise, wie die durch die Reizschwelle charakterisierte 

 Reizbarkeit ist auch die Höhe und Dauer der Kontraktionen — die Leistungs- 

 fähigkeit (Kontraktilität) — von der Länge des Intervalls nach der vorher- 



') Howell u. M. Warfild, Stud. biolog. Laborat. Johns Hopkin's Univ. Balti- 

 more 2, 235, 1881. Hier Kritik der frühei-en Untersuchungen (Tschiriew, 1. c, 

 hatte ebenfalls Frequenzzunahme bei Steigerung des Widerstandes für den Abfluß 

 gesehen). — *) N. Martin, Ebenda S. 213. — '*) Howell u. Donaldson, Philos. 

 Transact. 175, 151, 1884. — ••) Pflügers Arch. 72, 173, 1898. — *) Zuerst Ludwig 

 u. Thiry, Wiener Sitzungsber. 49 (2), 442, 1864. — ') Johannson, Du Bois' 

 Arch. 1891, S. 142 ff. — ^ Heidenhain, Pflügers Arch. 5, 143, 1872; Knoll, Wiener 

 Sitzungsber. 66 (3), 209 0"., 1872. — ") Nur solange das Halsmark nicht durchschnitten 

 ist: Knoll, 1. c. S. 213. Im übrigen siehe die Literatur bei Tigerstedt, S. 298 ff. 

 — «) H. E. Hering, Pflügers Arch. 82, 1, 1900. — '") Vgl. auch Knoll, 1. c. 



