Opsonine. 647 



Gesicht, denn wenn man einmal zugibt, daß die aktive Tätigkeit der Freß- 

 zellen es nicht oder nur zum kleinsten Teile ist, die" die Bakterien vernichtet, 

 so ist der Kern der alten Phagocytenlehre gefallen und es bleiben nur Diffe- 

 renzpunkte zweiten Hanges übrig. Wir können uns also kurz dahin resü- 

 mieren, daß ohne Zweifel die Leukocyten eine wichtige Rolle in den ver- 

 schiedenen Phasen der meisten Bakterien vernichtenden Prozesse spielen, daß 

 sie aber eine alleinige oder ausschlaggebende Rolle nicht besitzen. Wie weit 

 dies in jedem einzelnen Falle geht, ist teils überhaupt noch mangelhaft 

 erforscht, teils noch Gegenstand der Kontroverse. Es hängt auch wahr- 

 scheinlich noch von allerlei Nebenumständen ab. Jedenfalls würde uns ein 

 weiteres Eingehen auf Details in keiner Weise über die Schwierigkeiten hin- 

 weghelfen, daß eine absolute Entscheidung bislang nicht zu treffen ist, denn 

 die meisten Versuche, die angestellt sind, lassen je nach dem Standpunkt 

 eine verschiedene Beurteilung zu. Auf die Frage, welche Bedeutung die 

 Leukocyten als Träger gewisser chemischer Wirkungen innerhalb der Theorie 

 der spezifischen Immunkörper spielen, werden wir besser erst bei der Erörte- 

 rung dieser Ansicht eingehen. Nur das eine sei erwähnt, daß nach den 

 Beobachtungen Bails die Leukocyten in erster Linie der Angriffspunkt seiner 

 Aggressine sind und umgekehrt eine Rolle bei der Antiaggressinimmunität 

 spielen. Da, wie wir oben sahen, Bail diesen Vorgang als einen von der 

 rein bakteriziden Immunität verschiedenen ansieht, so würden die phagocytären 

 Prozesse eventuell auf beiden Gebieten mitspielen, und dadurch würden die 

 Verhältnisse noch unklarer werden, als sie ohnehin schon sind. Denn da bei 

 der Immunisierung in der Praxis alle diese Beziehungen durcheinandergehen, 

 so müßte man nun wieder die Rolle der Phagocyten für die einzelnen Phasen 

 dieser Prozesse auseinanderzuspinnen suchen. 



Eine wesentliche Bereicherung und Neubelebung hat die Phagocyten- 

 lehre abgesehen von der, wie gesagt, stark bestrittenen Aggressintheorie 

 Bails durch die Lehre von den Opsoninen gefunden, die auch praktisch 

 eine große Wichtigkeit zu besitzen scheinen. Wright^) fand im normalen 

 und im Immunserum gegen verschiedene Bakterien Substanzen, die die eigen- 

 tümliche Fähigkeit haben, die Bakterien anzugreifen und sie damit der 

 phagocytären Einwirkung zugänglich zu machen. Während ohne diese Op- 

 sonine die Phägocytose lebender Keime, wie wir erwähnten, ein unsicherer 

 und in seiner wirklichen Bedeutung nicht leicht abzuschätzender Vorgang 

 ist, sollen die Opsonine je nach der Menge ihres Vorhandenseins den Prozeß 

 stabilisieren und verstärken. Im normalen Serum kommen nur thermolabüe 

 Opsonine vor. während in Immunseris auch thermostabile vorkommen, die mit 

 den von Neufeld 2) beschriebenen bakteriotropen Substanzen völlig 

 identisch zu sein scheinen. 



Der „opsonische Index", den man dadurch findet, daß man im Blut- 

 präparat eines Patienten die Zahl der von 100 Leukocyten gefressenen 

 Bakterien zählt und dann auf die Durchschnittsmenge der Leukocyten um- 

 rechnet, spielt heute in der Diagnose der Infektionskrankheiten und der 



') Wright and Douglas, On the action upon the Staphyl, by human 

 blood etc. Proc. Roy. See. 74, 147, 1904 etc. — *) Neufeld und Bimpau, Antik, 

 des Streptok.- und Pneumok.-Immunserums, Deutsche med. Wochenschr. 1904, Nr. 40. 



