688 Der dynamische Druck. 



gewissen Spannung sind, ein (hydraulischer) Mitteldruck zurückbleiben, dessen 

 eventuell vorhandene lokale Verschiedenheiten dann nur noch durch hydro- 

 statische Einflüsse bestimmt sein könnten. HilP) weist jedoch darauf hin, 

 daß ein derartiger positiver Mitteldruck im Gefäßsystem nicht existiert, oder 

 zum mindesten nicht ohne weiteres von der Spannung der Gefäßwände, 

 sondei'n vielmehr vom osmotischen Druck des Blutes oder irgend einer 

 Selektivkraft des Capülarepithels herrührt. In bezug auf Einzelheiten über 

 diesen eigenartigen Gesichtspunkt muß auf das Original verwiesen werden; 

 vgl. auch die Arbeiten von Hasebroek^), Volhard^) und Matthes^). 



§ 11- 

 Der dynamische Druck. 



Jede bewegte Masse, also auch eine bewegte Flüssigkeitsmasse, besitzt 

 kinetische Energie, bewegt sich also auch dann noch weiter, wenn keine äußere 

 Kraft mehr auf sie einwirkt, und vermag gleichzeitig einen Druck auf andere 

 Massen auszuüben. Dieser dynamische, d. h. aus der Bewegung resultierende 

 Druck bietet bei der Lehre vom Puls die bedeutendsten Schwierigkeiten. Die 

 hierhergehörigen Probleme sind zum Teil überhaupt nicht einer exakten 

 Darstellung fähig, zum Teil erfordern sie. eine rein mathematische Be- 

 handlung; wir werden sie hier kaum berücksichtigen. Die in der Strömungs- 

 geschwindigkeit des Blutes steckende Arbeit ist zudem meist nur gering, 

 nur bei exzessiver Arbeit, bei der die Strömungsgeschwindigkeit sehr groß 

 wird, macht sie etwa ein Drittel der Hubarbeit aus (nach Zuntz). Von 

 praktischer Bedeutung werden die im Blut vorkommenden dynamischen Kräfte 

 vor allen Dingen in manchen Einzelfragen — Erklärung der Pulskurve, 

 Klappenschluß, Herzspitzenstoß u. a. — ; das Notwendigste darüber ist an den 

 betreffenden Stellen gesagt. 



§ 12. 

 Die Bedingungen des Blutdruckes im Körper. 



Aus diesen drei Komponenten setzt sich der Blutdruck zusammen. 

 Wesentlich ist die hydraulische Druckkomponente. Die Voraussetzungen 

 dazu sind gegeben : Das Blut befindet sich in dem relativ abgeschlossenen 

 System der Arterien; der Druck wird ausgeübt durch den vom Herzen ge- 

 bildeten Teil der Wandungen, die Herzklappen verhindern, daß die Strömung 

 und damit der Druck sich in die Venen direkt fortpflanzt, es strömt also 

 Blut in die Arterien. 



Denken wir uns für einen Augenblick das Arteriensystem fast leer; nun 

 erfolgt eine Systole und das Herz treibt unter beliebigem, aber größerem als 

 in der Aorta herrschendem Druck Blut in das Arteriensystem und dehnt 

 dasselbe aus. Nun fließt Blut heraus, aber weniger als hineingetrieben wird. 



') L. Hill, On the residual pressures in the vascular system, when the 

 circulation is arrested, Journ. of Physiol. 28, 122 — 136, 1904. — *)Hasebroek, 

 Versuch einer Theorie . . . auf Grund einer neuen Dai'stellung des Kreislaufs, 

 Arch. f. klin. Med. 77, 350, 1903. — ") Volhard, Über Leberpulse usw., Berl. klin. 

 Wochenschr. 1904, Nr. 21, S. 567. — ••) Matthes, Kreislauf in der Peripherie, 

 Deutsch. Arch. f. klin. Med. 89, 5 bis 6, 1907. 



