Einfluß der Kranzarterien. 695 



wäkrend die Füllung der Ventrikel dazu nicht genügt, und damit die Ansicht 

 widerlegt, daß der Blutgehalt in den Kammerhöhlen auch das Säugetierherz 

 genügend ernähren könne, wenn schon dies bei dem dünnwandigen Frosch- 

 herzen der Fall sein mag. Bohr und Henriques') haben dann die durch 

 die Coronargefäße strömende Blutmenge an Kälbern direkt zu bestimmen 

 gesucht und dabei gefunden, daß der Herzmuskel durch die Coronargefäße 

 etwa in derselben Weise mit Blut versorgt wird, wie auch die Skelettmuskeln 

 nach den Bestimmungen von Chauveau und Kaufmann. Schirr- 

 mac h e r 2) konnte dann zeigen , daß die Stärke der Herzschläge durchaus 

 mit der Geschwindigkeit der Strömung steigt und sinkt, während die Frequenz 

 nur wenig beeinflußt wird. 



Daß das Aufhören der Durchströmung nach einiger Zeit zum Stillstand 

 führen muß, kann nicht wundernehmen, es ist aber zuerst von Cohnheim 

 und Schulthess-Rechbergä) betont worden, daß der durch Sistierung 

 und Unterbindung von Coronargefäßen hervorgerufene Stillstand von Flim- 

 mern und Herz wühlen eingeleitet wird. Michaelis*) (unter Leyden) hat 

 die Cohnheimschen Befunde bestätigt. Dagegen behaupten v. Frey') und 

 Tigerstedt'') (beide auch schon in früheren Arbeiten), daß dies Flimmern 

 eine sekundäre Erscheinung sei, hervorgerufen durch unvermeidbare Neben- 

 verletzungen bei der Unterbindung. Porter") schließt sich an Cohnheim 

 an, trotzdem er im Grunde nur zeigt, daß ebensowenig infolge sehr ausgedehnter 

 Nebenverletzungen allein Flimmern eintritt wie dann, wenn er eine Coronar- 

 arterie vom Sinus Valsalvae aus durch Einführung eines geknöpften Glasstabes 

 — aber ohne jede Nebenverletzung — verschloß. Auf eine Polemik Tiger- 

 st edts*') hiergegen betont Porter*) denn auch, daß für ihn Flimmern und 

 Herzstillstand dasselbe seien, oder wenigstens gehöre Flimmern zu den nach 

 Aufhören der Koordination stets auftretenden Erscheinungen. Eine Meinung, 

 der diejenigen kaum beipflichten werden, die gesehen haben, daß das Herz 

 meistens ohne Flimmern langsam abstirbt. Daß der Verschluß der Kranz- 

 arterien allein Flimmern nicht hervorrufen kann, zeigen mit Sicherheit die 

 Versuche Langendorff s, der bei Unterbrechung der künstlich eingeleiteten 

 Coronarzirkulation niemals Flimmern auftreten sah. 



Auf die Beziehungen gewisser Medikamente (Kampher und Kalisalze), 

 sowie des elektrischen Stromes zum Herzflimmern kann hier nicht ein- 

 gegangen werden; auch nicht auf die neueren Arbeiten, wonach das Herz- 



') Chr. Bohr und V. Henriques, Über die Blutmenge, welche den Herz- 

 muskel durchströmt, Skand. Arch. 5, 232, 1895. — *) L. Schirrmacher, Über den 

 Einfluß der Strömungsgeschwindigkeit in den Kranzarterien des isolierten Säuge- 

 tierherzens auf Stärke und Frequenz des Herzschlages. Dissert. Rostock 1901. — 

 •) Cohnheim und Schulthess-Rechberg, Über die Folgen der Kranzarterien- 

 verschließung für das Herz,- Arch. f. pathol. Anat. u. Physiol. 85, 503, 1881. — 

 "*) Michaelis, Ergebnisse bei Ligatur der Kranzarterien, Dissert. Berlin 1893. — 

 *) V. Frey, Die Folgen der Verschließung von Kranzarterien, Zeitschr. f. klin. 

 Med. 25, 158, 1894. — ') R. Tigerstedt, Der Verschluß der Kranzarterien des 

 Herzens, Zentralbl. f. Physiol. 9, 545—546, 1895. — W. T. Porter, Der Verschluß 

 der Coronararterien ohne mechanische Verletzung, ebenda 9, 481 — 483, 1895. — 

 *) Derselbe, Further researches on the closure of the coronary arteries, Journ. 

 of exper. med. (New York) 1, 46 — 70, 1896. Weiteres über den Verschluß der 

 Coronararterien ohne mechanische Verletzung Zentralbl. f. Physiol. 9, 641 — 647, 1896. 



