708 I>ie Methode der entspannten Arterienwand (nach Marey). 



Ähnliche Apparate haben dann weiter noch konstruiert: L. Hill und H. Bar- 

 nard '). Eine sehr einfache Modifikation des Riva-Roccischen und Gärtner- 

 schen Blutdruckmessers hat Schenck*) angegeben. Brüg^) meint, mit zwei 

 Manschetten den Blutdruck besser messen zu können als mit einer. 



Als Manometer kann man jedes beliebige Instrument verwenden, für physio- 

 logische Zwecke dürfte — wenn es sich nur um eine Bestimmung des mittleren 

 Druckes und nicht um die Oszillationen handelt — ein Quecksilbermanometer das 

 passendste sein, während für den Arzt auch dann ein Tascheninstrument (am 

 besten das v. Recklinghausensche) vorzuziehen ist. Eventuell kann man aller- 

 dings das zerlegbare S ahlische Quecksilbermanometer verwenden. Wenn man 

 gleichzeitig Oszillationen beobachten will, ist das v. Recklinghausensche Tono- 

 meter empfehlenswert; der Physiologe kann statt dessen Marey sehe Kapseln, die 

 er selbst eicht, verwenden. 



§ 22. 

 Die Methode der entspannten Arterienwand. 



Marey*) machte zuerst darauf aufmerksam, daß theoretisch die Gefäß- 

 wand bei jeder Puls welle dann die größten Exkursionen ausführen müßte, wenn 

 sie möglichst wenig gespannt sei. Normalerweise würde die Arterie! durch den 

 Innendruck des Blutes in Spannung gehalten ; wäre aber nun von außen ein ebenso 

 großer Druck ausgeübt, dann flottieren, wie Marey sich ausdrückt, die Arterien- 

 wände sozusagen frei zwischen dem Innendruck des Blutes und dem künstlich 

 erzeugten Außendruck der Gewebe. Bei der Methode der entspannten Ar- 

 terienwand drückt man also die Arterie zusammen und beobachtet nicht wie 

 bei der vorigen Methode den peripher davon fühlbaren Puls, sondern die- 

 jenigen Schwankungen, welche von den pulsierenden Gefäßen auf das kom- 

 primierende Medium direkt übertragen werden. Wenn diese Schwankungen 

 am größten sind, dann herrscht nach Marey auch in der Umgebung des 

 Gefäßes der mittlere Blutdruck, und den gilt es zu bestimmen. 



Diese Betrachtung wäre für elastische Membranen einwandfrei, doch ist 

 die lebende Arterien wand dem normalen Druck insofern angepaßt, als ihre 

 Dehnbarkeit bei diesem Drucke die größtmögliche ist. Wenn nun auch diese 

 Tatsache den Marey sehen Schluß nicht ohne weiteres umstößt, so wäre 

 doch im einzelnen zu prüfen, inwieweit dadurch etwa der Moment der größten 

 Ausschläge verschoben wird (vgl. S. 712 die v. Recklinghausenschen An- 

 schauungen hierüber). 



Das Maximum der Oszillationen auf graphischem Wege oder durch Beob- 

 achtung zu bestimmen, ist nicht schwer. Der erste, der dies tat, war Marey 5). 

 Er schloß, um die Arterien unter variablem Druck pulsieren zu lassen, zuerst 

 den ganzen Arm und später nur einen Finger in eine Art von Plethysmo- 

 graphen ein, in dessen Innerem er den Druck beliebig verändern konnte (vgl. 

 Fig. 47 auf S. 705). Die Größe der Pulsationen beobachtete er an einem mit 

 dem Plethysmographen verbundenen capillaren Hg-Manometer. Mosso'^) 



') L.Hill and H. Barnard, A simple pocket sphygmomanometer for estimating 

 arterial pressure in man, (Physiol. Soc.) Journ. of Physiol. 23, 4 — 5, 1898. — 

 *) S. Schenck, Beschreibung einiger Apparate für das physiologische Praktikum, 

 Pflügers Arcli. 97, 421, 1903. — *) Brüg, Apparat zur Messung des Blutdrucks 

 beim Menschen, Berl. klin. Wochenschr. 1907, Nr. 22. — ■•) Marey, Pression et 

 vitesse du sang, Trav. du labor. Marey 2, 307, 1876, 1. c. — *) Derselbe 1876, 

 1. c. — *) Mosso, Sphygmomanom^tre pour mesurer la pression du sang chez 

 l'homme, Areh. ital. de biol. 23, 177, 1895. 



