794 Die dikrote Welle läuft zentrifugal. 



Schreibfläche ihre eigene Kurve mit Blutstropfen aufschreiben ließ. Dies 

 „Häraautogramm" zeigt auf dem absteigenden Schenkel deutlich die 

 dikrote Zacke. 



Die Frage, ob die Welle vom Herzen ausgeht oder von der Peripherie, 

 ist leicht zu entscheiden. Wenn die dikrote Welle ebenso wie die Pulswelle 

 vom Herzen ausgeht, wird sich die relative Stellung der beiden Wellen nicht 

 verschieben (oder docb nur ganz minimal, nämlich dann, wenn man annimmt, 

 was manche tun, daß sich die beiden Wellen mit etwas verschiedener Ge- 

 schwindigkeit fortpflanzen); läuft sie aber in entgegengesetzter Richtung wie 

 die Pulswelle, so müßten beide Wellen in der Peripherie nahe aneinander 

 liegen, in der Nähe des Herzens aber immer weiter voneinander abrücken. 



Der so entstandene Zwischenraum entspräche der Fortpflanzungszeit vom 

 Herzen bis zur Peripherie und wieder zurück und betrüge bei einer Fortpflanzungs- 

 geschwindigkeit von 8m/ Sek. und einer Entfernung von 1 m etwa V4 Sek., also etwa 

 V'4 einer Pulsperiode. Von einer derartigen Verschiebung ist nun gar keine Rede, 

 wo man auch immer den Puls aufnimmt, überall ist die relative Stellung der beiden 

 Wellen die gleiche. Dai-an wird nichts geändert, wenn auchLandois '), v. Kries^) 

 undEdgren^) eine langsamere, Hürthle'') eine etwas schnellere Fortpflanzungs- 

 geschwindigkeit der dikroten Welle konstatieren zu können glaubten , besonders in 

 den Gefäßen der unteren Extremität. Die widersprecbenden Resultate erklären sich 

 wohl am leichtesten, wenn man annimmt, daß die scheinbaren Änderungen im 

 wesentlichen auf der Abflachung der Kurve und der dadurch bedingten Ei*- 

 schwerung der Messung beruhen, so daß also Grasbey^) und Hoorweg") recht 

 behalten, die auch für diese dikrote Welle überall die gleiche Geschwindigkeit ge- 

 funden haben. Auch Willem^), der letzte, der diese Frage experimentell unter- 

 suchte, kommt zu demselben Resultat. 



Es folgt dies — die gleiche Fortpflanzungsgeschwindigkeit von Wellen ver- 

 schiedener Amplitude — nicht ohne weiteres aus der Moensschen Formel, denn 

 wenn auch die Amplitude in derselben nicht vorkommt, so kann die durch die ver- 

 schiedene Amplitude bedingte verschieden starke Erweiterung eine Änderung der 

 Elastizität in der lebenden Gefäßwand zur Folge haben. Und von der Elastizität 

 hängt ja die Fortpflanzungsgeschwindigkeit ab. Aus anderen Gründen (vor allem 

 auf Grund von Geräuschen bei der Kompression von Arterien) kommt auch Gran- 

 ström^) zu dem Resultat, daß die dikrote Welle sicherlich zentrifugal verläuft. 



Die dikrote Welle ist also eine konstante, immer zur selben 

 Zeit auftretende Erscheinung und verläuft zentrifugal. 



Meist wird die dikrote Zacke als Erhebung gedeutet. Man müßte dabei 

 annehmen, daß die Pulskurve ohne die dikrote Zacke so erfolgen würde, wie 

 es in der Figur 71 A (die absichtlich nach einer schlechten älteren Pulskurve 

 schematisiert ist) die punktierte Linie angibt. Darauf aufgesetzt erscheint 

 dann die dikrote Zacke hcd. In diesem Falle beginnt also die Zacke in h. 

 Das Zustandekommen der dikroten Zacke kann aber auch anders erklärt 



Landois, Lehre vom Arterienpuls 1872, S. 177. — ^) v. Kries, Cardio- 

 graphische und sphygmographische Studien, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1887, S. 275. 

 — ■*) Edgren, Skand. Arch. 1, 104, 1889. — ") Hürthle, Über den ürsprungsort 

 der sekundären Wellen in der Pulskurve, Pflügers Arch. 47, 28, 1890. — ') Gras- 

 hey, Die Wellenbewegung in elastischen Röhren, Leipzig 1881. — *) Hoor- 

 weg, Über die Blutbewegung in den menschlichen Arterien, Pflügers Arch. 46, 

 170, 1889. — =■) V. Willem, Notes sur l'origine du dicrotisme et des ondu- 

 lations du plateau systolique de la pulsation arterielle, Arch. de biol. 14, 275 — 284, 

 1894. (Auch in Travaux du labor. de physiol. de Liege 5, 87 — 104.) — ") Gran- 

 ström, Richtung der dikroten Blutwelle, Mitt. d. militär-med. Akad. Petersburg 12, 

 624, 1906. 



