820 Versuche die Eichtung der Erregungswelle zu bestimmen. 



Albrecht 1) hat bereits darauf hingewiesen, wie unzweckmäßig dies wäre, 

 denn dann würde die ganze Masse des Blutes durch die beginnende 

 Welle in die Spitze getrieben und von dort erst rückwärts in die Aorta bzw. 

 Pulmonalis. Der Umweg an sich wäre dabei noch das wenigste. Wenn 

 man sich aber vorstellt, daß die nach der Spitze zu beschleunigte Herzwelle 

 innerhalb eines außerordentlich kurzen Zeitraumes — denn daß Spitzen- und 

 Basiskontraktion annähernd gleichzeitig verlaufen, ist klar — ihre Richtung 

 umkehren muß, und wenn wir die dabei auftretenden überflüssigen Wirbel 

 und hindernden Strömungen bedenken, so erscheint uns ein solcher Modus 

 so unpraktisch, daß wir kaum glauben möchten, ihn in der Natur verwirklicht 

 zu finden. Doch solche Überlegungen — so wertvoll sie auch für ein 

 späteres Verständnis sein mögen — sind nicht beweisend, und auch die an 

 sich sehr gut durchdachten Schlußfolgerungen Alb rechts, der speziell aus 

 dem anatomischen Bau der Papillarmuskeln die Notwendigkeit herleiten 

 möchte, daß die Kontraktionen an der Spitze beginnen, sind nicht durchaus 

 bindend, entscheidend ist hier, wie immer, nur das Experiment. Es liegen 

 jedoch gerade in dieser Beziehung nur sehr wenige Beobachtungen vor. 



Waller und Reid^) geben auf Grund ihrer Versuche, bei denen zwei 

 Hebel auf Basis und Spitze auflagen, an, daß beim herausgeschnittenen 

 Kaltblüterherzen die Kontraktion immer an der Basis, beim herausgeschnittenen 

 Säugetierherzen aber fast immer an der Spitze beginnt (nur in 8 Proz. an 

 der Basis). Aber Versuche am herausgeschnittenen Herzen beweisen kaum 

 etwas über den normalen Vorgang. Hat doch Lohmann 3) gezeigt, daß selbst 

 bei leichien Schädigungen (Vagusreizung) die Kontraktionswelle in umgekehrter 

 Richtung verläuft. Ähnliches gilt auch für die Versuche von Roy und 

 Adami*), die ebenso wie Fenwick und Overend^) angeben, daß sich die 

 Kammer eher als die Papillarmuskeln kontrahieren. Es erscheint kaum 

 möglich, diese Vorgänge ohne gröbere Verletzungen graphisch zu registrieren, 

 außerdem kommt die sehr schwierige Versuchstechnik hinzu. 



Haycraft und Paterson^), die ähnliche Versuche angestellt, geben 

 dann auch an, daß das geschilderte Verhalten nur bei absterbenden Herzen 

 vorkommt, während bei frischen Herzen sich Ventrikel und Papülarmuskeln 

 gleichzeitig kontrahieren, natürlich ist das gleichzeitig cum grano salis zu 

 verstehen. 



Eine in meßbarer Zeit fortschreitende Erregungswelle nimmt auch 

 Frede ricq und seine Schule an. Jüngst hat einer seiner Schüler, Faucon- 

 nier^), nachgewiesen, daß sicherlich die Kontraktion auch nur eines Ventrikels 

 (des linken) nicht synchron erfolgt, sondern an verschiedenen Stellen zu ver- 

 schiedener Zeit. Er nimmt an, daß normalerweise die Erregung von der 

 Basis zur Spitze läuft, daß aber bei künstlich erzeugten Extrasystolen die 



^) Albrecht, Herzmuskel, Berlin 1903, S. 36. — ^) Waller u. Eeid, Actlon 

 of the excised mammalian lieart. Philosoph, transact. 178 B, 230, 1888. — 

 ^) Lohmann, Zur Anatomie der Briickenfasern und der Ventrikel des Herzens, 

 Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1904, S. 431 und ebenda Suppl. S. 265. — *) Eoy und 

 Adami, The practitioner 1890. — *) Fenwick und Overend, British medioal 

 Journal 1891. — *) J. B. Haycraft u. D. E. Paterson, The time of contraction 

 of the papillary muscles, Journ. of Physiol. 19, 262—265, 1896. — ^) H. Fau- 

 connier, Sur l'onde de contraction de la Systole ventriculaii-e , Arch. Internat, de 

 Physiol. 5, 122, 1907. 



