Komplizierte Bahn der noi'malen Erregun«):. 823 



und man darf sich daher nicht wundern, daß derartige Versuche sehr wider- 

 sprechende Resultate ergeben haben: Bayliss und Starling z. B. (1892 ^) 

 meinen, daß die Erregung von der Basis zur Spitze läuft, während Waller 

 (1899 2) zu dem Ergebnis kommt, daß die Welle von der Spitze zur Basis 

 fortschreitet. Nach Schlüter (02 3) kommt beides vor. 



2. Versuche mit künstlicher Reizung können zur Entscheidung der 

 Frage nach dem normalen Ablauf der Erregungswelle nicht herangezogen 

 werden. 



3. Alle bisher unternommenen Versuche, das Elektrokardiogramm als 

 einen mehrfach in die Erscheinung tretenden, an verschiedenen Stellen ver- 

 schieden lang dauernden Aktionsstrom zu deuten, beruhen ebenfalls auf einer 

 falschen Fragestellung. 



Zwar hat inzwischen Samojloff ^) die Möglichkeit eines derartigen Ver- 

 haltens in bezug auf die vom Vorhof zum Ventrikel fortschreitende Aktions- 

 welle durch Versuche an Froschherzen erwiesen, aber die so sehr kompliziert 

 gestaltete Kurve, welche der Ventrikel Systole entspricht, spottet selbst beim 

 Froschherzen bis jetzt durchaus einer derartigen Deutung. 



Demgegenüber haben Kraus und Nicolai 0) in einer vorläufigen Mit- 

 teilung darauf hingewiesen, daß die Finalschwankung (F in Fig. 77) nicht 

 ein Rest der anfänglichen Negativität der Basis ist, sondern einer neuer- 

 dings einsetzenden Muskelkontraktion entspricht. Gotch hat als erster auf 

 dem internationalen Physiologenkongreß zu Heidelberg 1907 genauere Ver- 

 suche an Fröschen mitgeteilt, aus denen hervorgeht, daß auch bei diesen 

 Tieren trotz ihres verhältnismäßig einfach gebauten Ventrikels die Kon- 

 traktion nicht als einfache Welle abläuft, sondern daß sie an der Basis 

 beginnt, zur Spitze läuft und dann wieder zur Basis zurückkehrt. Eine 

 detailliertere Deutung des Erregungsablaufes im Säugetierherzen habe 

 ich dann in der sich anschließenden Diskussion versucht und in einem Vortrag 

 der. physiologischen Gesellschaft zu Berlin ^) mitgeteilt '''). 



Daß das normale Elektrokardiogramm nicht der Ausdruck einer nur in 

 einer Richtung verlaufenden Erregung sein kann, dafür gibt es mannigfache 

 direkte Beweise. Vor allem ist die von Kraus und Nicolai nach- 

 gewiesene Tl'atsache anzuführen, daß die negative Schwankung, bei künst- 

 licher Reizung unter Umständen doppelt, ja dreifach so groß aussieht, als 

 in der Norm. Das findet seine einzig mögliche Erklärung darin, daß eben 



') Bayliss und Starling, Elektromotive Phaenomena of the mammalian 

 heart, Proc. Roy. Soz. 1892, p. 211. — *) Waller, On the elektromotive changes 

 connected with the beat of the mammalian heart, Philosoph, transact 180 B, 189, 

 1899. — ^) Schlüter, Die Reizleitimg im Säugetierherzen, Pflügers Archiv 89, 5, 

 1902. — ■*) Samojloff, Beiträge zur Elektrophysiologie des Herzens, Arch. f. 

 (Anat. u.) Physiol. 1906, Suppl. S. 207. — *) Kraus u. Nicolai, Über das Elektro- 

 kardiogi-amm unter normalen und pathologischen Verhältnissen, Berl. klin. Wochen- 

 schi-ift 1907, Nr. 25 u. 26. — *) Nicolai, Ablauf der Erregiingsleitung im Säugetier- 

 herzen, Sitzungsber. d. physiol. Gesellsch., 22. Nov. 1907. Zentralbl. f. Physiol. 21, 

 Nr. 20. — Während der Korrektiu- dieses Abschnittes ist in Pflügers Ai-chiv eine 

 Arbeit von Einthoven erschienen, welche manchen früheren Ansichten des Autors 

 widersprechend, meine in der oben zitierten Arbeit sowie im folgenden mitgeteilten 

 Ergebnisse zum Teil fast wörtlich bestätigt, ohne sie allerdings zu erwähnen. Dieses 

 erfreuliche Zusammentreffen mit einer Autorität wie Einthoven gibt mir desto 

 eher den Mut, diesen Deutungsversuch hier im Handbuch stehen zu lassen. 



