auf Grund des Elektrokardiogramms. 



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keit gleichartig bezeichnet worden sind und für neue Zacken in der alphabetischen 

 Reihenfolge eigentlich kein Platz ist. 



Es ergibt sich jedoch, daß drei Zacken, oder besser Gruppen von Zacken, be- 

 son.ders wichtig und konstant sind ; um sie muß sich also auch eine sachentsprechende 

 Nomenklatur gruppieren. Es sind dies die Zacken A, Jund i^(vgl. Fig. 80), die bei der 

 üblichen Eegistrierung des Elektrokardiogramms sämtlich nach oben gerichtet sind. 



A entspricht ausschließlich der Vorhofstätigkeit, es ist die Atriumschwankung. 

 J und F entsprechen der Tätigkeit des Ventrikels und dementsprechend ist das 

 Stück von J bis F als Ventrikelschwankung zu bezeichnen, die mit der Initial- 

 schwankung (J) beginnt und mit der Finalschwankung {F) endigt. Diese Namen 

 sind gewählt, weil sie sicher richtig sind und nichts präjudizieren. 



Dazwischen liegen die mit kleinen Buchstaben zu bezeichnenden horizontalen 

 Strecken 7t, t, p, durch welche Namen zum Ausdruck gebracht werden soll, daß 

 die Erregung im His sehen Bündel, bzw. im Treibwerk angelangt, oder während 

 der Pause (p) gar nicht vorhanden ist. Außer diesen drei regelmäßigen Zacken 

 treten auch noch mehr oder weniger inkonstante Zacken auf, dieselben sind meist 

 nach unten gerichtet und gehen dann den konstanten Zacken voran, bzw. folgen 

 sie ihnen und sind demgemäß mit dem betreffenden Buchstaben und einem an- 



A T I'ig-SO- F 



w\ 



J2 



Aa 1 An Ja'-'i 



-'Jp 



Fa 



y^ 



Fp 



Atrium- 

 kontraktion 

 -1- Überleitungs- 

 zeit 

 =: Praesj-stole 



Ventrikelschwankung ^= Systole 



Pause 



Schema der Beutung des Elektrokardiogramms. 



gehängten kleinen a oder p (anterior und posterior) zu bezeichnen (also Aa, Ap, 

 Ja, Jp, Fa, Fp). Außerdem treten manche Zacken unter Umständen doppelt auf 

 und sind dann mit dem betreffenden Buchstaben und dem Index 2 zu bezeichnen 

 (in der Figur ist J^ gezeichnet). 



Diese Nomenklatur, die den praktischen Bedürfnissen genügen dürfte, soll in 

 folgendem begi-ündet werden, wobei gleichzeitig gezeigt werden kann, wie das nor- 

 male Elektrokardiogramm zu deuten ist. 



Solange die Erregung nur bis zum Papillarsystem gelangt ist, läuft 

 sie einen einheitlichen ungeteilten Weg, und wir müssen dementsprechend 

 hier das Auftreten eines diphasischen Stromes erwarten. Wie wir aus den 

 schönen Versuchen von Samojloff wissen, kann ein derartiger diphasischer 

 Strom schon durch eine mittlere Quetschung der betreffenden Muskelsubstanz 

 in zwei dipbasische Ströme zerfallen, und wir haben daher als Ausdruck 

 der Atrium- und Papillarsystemkontraktion einen zweifachen diphasischen 

 Aktionsstrom zu erwarten. So entspricht die erste Zackengruppe A in dem 

 schematischen Elektrokardiogramm, der Fig. 80, der Vorhof kontraktion; und 

 diese Schwankung erscheint im wesentlichen tatsächlich als eine dipbasische 

 Schwankung, was besonders schön bei Hundeversuchen, bei denen man vom 



