Grund der dauernden Wirkung des Dondersschen Druckes. 853 



düng gemäß ihrer Biegsamkeit und gemäß dem Druckunterschiede nach innen 

 eingebuchtet werden, so zwar, daß beim Brustkasten die Rippen fast gar nicht, 

 die Rippenzwischenräume und das gespannte Zwerchfell ein wenig bewegt 

 werden. Zu den Außenwänden der Brusthöhle gehören nun auch die Wände 

 des Gefäßsystems, der Arterien, der Venen und des Herzens, wobei der Inhalt 

 des Gefäßsystems in bezug auf die Brusthöhle als Außenraum zu betrachten 

 ist. Also auch die einzelnen Gefäße werden bei einem niedrigeren Druck in 

 der Brusthöhle gemäß ihrer Biegsamkeit ausgebuchtet werden und darum 

 werden die dickwandigen, formelastischen Arterien, speziell die Aorta sehr 

 wenig erweitert werden, mehr schon die dünnwandigen Venen und am 

 stärksten die Wände der Ventrikel und vor allem der Vorhöfe 

 während der Erschlaffung (denn dann besitzen gerade diese Gebilde eine 

 außerordentlich geringe Formelastizität). Noch eins kommt hinzu. Der 

 Druck wirkt natürlich proportional der gedrückten Fläche ein, und da be- 

 kanntlich, der Gesamtquerschnitt der Thoraxarterien kleiner ist als der der 

 Thoraxvenen, so werden auch aus diesem Grunde die Venen verhältnismäßig 

 stärker auseinander gezogen. Daß bei forcierter Inspirationsanstrengung 

 das Herzvolum beträchtlich vergrößert wird, konnten Zuntz und Schum- 

 berg^) mittels Röntgendurchleuchtung direkt nachweisen. 



Die Verhältnisse im kleinen Kreislauf liegen anders, jedenfalls ist soviel 

 sicher, daß bei oSener Glottis alle Gefäße des Brustraumes unter einem ge- 

 ringeren Drucke stehen, als er außerhalb des Thorax herrscht. Dieser Druck- 

 unterschied pflanzt sich im wesentlichen auf den Inhalt des venösen Teiles 

 der Brusthöhle fort. 



Dieser Don der s sehe Aspirationsdruck wirkt dauernd, auch bei fest- 

 gehaltenem Thorax. Wenn de Jager 2) und mit ihm Tigerstedt ") 

 dies leugnet und sagt, eine dauernde Kraftwirkung durch eine statische 

 Stellung sei unmöglich, so ist dies zwar — nicht nur scheinbar, sondern 

 auch de facto — richtig. Doch liegen hier eben keine rein statischen Verhält- 

 nisse vor. Ein druckerzeugendes Wasserreservoir kann dauernd nur ein 

 tiefergelegenes Becken speisen, wenn dauernd nachgefüllt wird, wenn also z. B. 

 irgend jemand das herabgeflossene Wasser immer wieder hinauf transportiert. 

 So aber ist es beim Herzen: die geschilderte Verteilung des Druckes würde 

 bewirken, daß eine solche Menge von Blut in die Venen des Thorax sti-ömt, 

 bis der Druckunterschied ausgeglichen ist. Daß dieser stationäre Zustand, 

 der nach dem Tode in der Tat möglich ist, während des Lebens nicht Platz 

 greifen kann, rührt daher, daß bei jeder Systole wieder neues Blut in die 

 Arterien hinein und aus dem Thorax hinausgeworfen wird. Solange also 

 das Herz schlägt, wirkt der Donderssche Druck dauernd, aller- 

 dings mit wechselnder Stärke, bei jeder Inspiration wird er ver- 

 mehrt, bei jeder Expiration vermindert. 



Die respiratorischen Druckschwankungen sind nach dem Gesagten leicht 

 zu verstehen. Doch wird das Phänomen dadurch kompliziert, daß offenbar 

 nicht nur mechanische Gründe diese Druckschwankungen hervomifen, sondern 



*) Zuntz und Schumburg, Über physiologische Versuche mit Hilfe der 

 Eöntgenstrahlen, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 96, 550. — *) de Jager, Welchen 

 Einfluß hat die Abdominalrespiration auf den arteriellen Blutdruck? Pflügers Arch. 

 33, 46 bis 48, 1884. — ») Tigerstedt, Lehrbuch S. 133. 



