ßO Innervation des Accommodationsmuskels. 



Bestimmung des Nahepunktes und Fernpunktes. 



Den Nahepunkt bestimmt man meist so, daß naan feine Druckschrift dem Auge 

 nähert, his sie auch hei stärkster Accommodationsanstrengung eben anfängt un- 

 deutlich zu erscheinen. Diese Methode ist jedoch ungenau, weil es nicht leicht ist 

 anzugeben, wann ein Objekt gerade noch mit scharfen Konturen gesehen wird, und 

 weil die Bestimmung auch abhängt von einer Reihe von Nebenumständen (relative 

 Größe des Objekts, Helligkeitsunterschied zwischen Objekt und Grund, Pupillenweite). 



Genauere Bestimmungen lassen sich machen mittels der Optometer nach dem 

 Prinzip des Seh ein er sehen Versuches, wobei ein kleines punkt- oder linienförmiges 

 Objekt beobachtet wird durch zwei kleine Löcher oder Spalten in einem Schirm. 

 Ist das Auge auf das Objekt eingestellt, so sieht es dasselbe einfach; ist das Auge 

 nicht eingestellt, so wird das Objekt doppelt gesehen. 



Fernpunktsbestimmungen lassen sich auch bei Beobachtung eines nahen Ob- 

 jektes mit dem Optometer machen dadurch, daß zwischen Objekt und Auge eine 

 Sammellinse von solcher Stärke und in solcher Lage aufgestellt wird, daß durch die 

 Brechung in der Sammellinse die Konvergenz der vom Objekt ausgehenden Strahlen 

 der Konvergenz der Fernpunktsstrahlen gleich gemacht wird. 



Eine Lähmung des Accommodationsmuskels kommt erst dann optisch 

 zum Ausdruck, wenn sie so groß ist, daß der Muskel die Zonula nicht mehr ganz 

 zu entspannen imstande ist, wenn also die durch die Lähmung bedingte Herabsetzung 

 der Accommodationskraft größer ist als die latente. Die Lähmung ist also um so 

 weniger leicht nachzuweisen, je älter das Individuum ist. 



Bei Hypermetropie wird auch zum Sehen in die Ferne die Accommodation 

 nicht entspannt; infolgedessen tritt eine solche Gewöhnung des Auges an die 

 Accommodationsanstrengung ein, daß, selbst wenn Konvexgläser vorgesetzt wei"den, 

 die ein deutliches Sehen in die Ferne ohne Accommodation ermöglichen, wenigstens 

 im Anfang noch die Kontraktion des Accommodationsmuskels erfolgt. Das ist bei 

 der Bestimmung des Fernpunktes der Hypermetropen zu berücksichtigen. Man 

 nennt den Teil der Hypermetropie, der gefunden wird bei der üblichen Sehprüfung 

 mit dem stärksten Konvexglase, das die beste Sehschärfe für die Ferne gibt, mani- 

 feste Hypermetropie. Latente Hypermetropie heißt der TeU, der bei Prüfung mit 

 Gläsern infolge mangelhafter Erschlaffung des Accommodationsmuskels nicht auf- 

 gegeben wird. Totale Hypei-metropie heißt die Summe der manifesten und latenten. 

 Im Dunklen wird der Accommodationsmuskel ganz entspannt. Künstlich läßt sich 

 die Entspannung herbeiführen durch Einträufelung mancher Gifte, z. B. Atropin. 



D. Innervation des Accommodationsmuskels. 



Der Accommodationsmuskel wird vom Nervus oculomotorius innerviert. 

 Das Kerngebiet der zum Accommodationsmuskel hinziehenden Fasern wird 

 in den vorderen medialen Kern des Oculomotorius verlegt. 



H e n s e n und Völckers') erhielten auf künstliche Reizung dieser Stelle bei 

 Hunden Accommodation. 



Die Oculomotoriusfasern für den Accommodationsmuskel endigen 

 zunächst in Zellen des Ciliarganglions , von da gehen die Bahnen in den 

 kurzen Ciliarnerven weiter ins Augeninnere und zum Muskel. 



Der Nachweis, daß im Ciliarganglion Zellen in diese Bahnen eingeschaltet sind, 

 ist von Langley und Anderson*) erbracht durch folgenden Versuch: Bei Katzen 

 und Kaninchen blieb die nach künstlicher Reizung des Oculomotoriusstammes zu 

 erhaltende Ciliarmuskelkontraktion aus, wenn die Tiere mit Nikotin vergiftet wurden, 

 welches lähmend nur auf die Ganglienzellen, nicht auf Nervenfasern vörkt. 

 Reizung der kurzen Ciliarnerven löste alsdann noch Kontraktion des Ciliarmuskels aus. 



>) Arch. f. Ophthalmol. 24 (1878). — ^) Journ. of physiol. 13 (1892). 



