Innervation des Accommodationsmuskels. 61 



Daß man durch Reizung der kurzen (Mliamerven künstlich Accommodation 

 hervorrufen kann, haben Mensen und Völckers') zuerst gezeigt. 



Die Innervation des Accommodationsmuskels geschieht derart, daß alle 

 Teile des Muskels auf beiden Seiten immer gleichzeitig und gleich stark 

 erregt werden. 



Der Nachweis des Vorkommens einer ungleich starken Kontraktion verschie- 

 dener Ciliarmuskelpartien ein und desselben Auges würde für die praktische Augen- 

 heilkunde von großem Interesse sein, weil partielle Ciliaitnuskelkontraktion zur 

 Korrektion des Hornhautastigmatismus dienen könnte. Deshalb ist von augen- 

 ärztlicher Seite oft untersucht worden, ob dieselbe vorkonmat. Ältere Autoren, 

 welche mit fehlerhaften Methoden untersucht haben, haben geglaubt, partielle 

 Ciliannuskelkontraktion beobachtet zu haben. Doch ist auf Grund der Kritik, die 

 in neuerer Zeit an den älteren Beobachtungen geübt wurde, und insbesondere auf 

 Grund neuerer soi-gfältiger Beobachtungen von Hess die ältere Lehre dahin zu be- 

 richtigen, daß partielle Ciliarmuskelkontraktion zum Ausgleich des Astigmatismus 

 nicht vorkommt. Hess*) ließ seine Versuchspersonen zwei sich rechtwinklig kreuzende 

 Kokonfäden beobachten, von welchen jeder für sich dem Auge genähert oder von 

 ihm entfernt werden konnte. Durch Veränderungen des Abstandes der Fäden von- 

 einander konnte die Deutlichkeit, in der ein jeder der beiden Fäden gesehen werden 

 konnte, variiert werden. Es wurde nun bei Astigmatismus und bei künstlich 

 astigmatisch gemachten Emmetropen ermittelt, innerhalb welcher Grenzen der eine 

 Faden gegen den anderen verschoben werden konnte, ohne daß einer der beiden 

 Fäden undeutlich erschien. Mit dieser Methode ließ sich keine merkliche partielle 

 Ciliannuskelkontraktion nachweisen, denn schon eine Abweichung von der scharfen 

 Einstellung um 0,12 Dioptrien wurde bemerkt. 



Auch die Frage, ob ungleiche Accommodation auf beiden Augen möglich sei, 

 ist von großem praktischen hiteresse, weil durch solche ungleiche Accommodation 

 ein Ausgleich von verschiedenen Eefraktionszuständen beider Augen herbeigeführt 

 werden könnte. In neuerer Zeit ist die Ansicht, daß ungleiche Accommodation 

 möglich sei, besonders von Schneller*) und A. E. Fick"*) vertreten worden, welche 

 angeben, daß man beim Lesen von feiner Schrift durch Vorsetzen eines Konvex- 

 oder Konkavglases von mehr als einer Dioptrie vor ein Auge doch noch mit beiden 

 Augen deutlich sieht. Hess*) dagegen behauptet, daß in diesem Falle Sehen in 

 Zerstreuungskreisen sowie Wettstreit der Sehfelder die Beobachtung unsicher mache; 

 in messenden Versuchen, die er zusammen mit Neumann an dem Heringschen 

 Spiegelhaploskop anstellte, fand er, daßEmmetrope nicht imstande sind, eine künstlich 

 geschaffene EefraktionsdifEerenz von auch nur 0,12 Dioptrien im Interesse des 

 Deutiichsehens mit beiden Augen durch ungleiche Accommodation auszugleichen. 

 In der neueren augenärztlichen Literatur finden sich von verschiedener Seite auch 

 Angaben, daß bei Anisometropien, sowie sogar in Fällen, wo ein Auge schielt oder 

 erblindet ist, die Accommodation beiderseits gleich groß ist. 



Nach M o r a t und D o y o n *) soU der Sympathicus Hemmungsnerv für die 

 Accommodation sein und Einstellung für die Ferne bewirken, da bei Reizung 

 desselben eine Vergrößerung des vorderen Linsenbildchens, nach Durchschneiden eine 

 Verkleinerung auftrete. Langley und Anderson'), sowie Hess und Heine"), 

 später auch Römer und Dufour') haben diese Angaben nicht bestätigen können. 



Terrien imd Camus'") woUen sogar eine Zunahme der Refraktion bei Sym- 

 pathicusreizung gefunden haben. 



Begleiterscheinungen der Accommodation sind Konvergenzbewe- 

 gungen beider Augen und Pupillenverengerung. Diese Bewegungen 



') A. a. 0. — ^) Arch. f. Ophthalmol. 42 (1896). — ") Ebenda 16 (1870) und 

 38 (1892). — *) Arch. f. Augenheilk. 19 (1888) u. Arch. f. Ophthalmol. 38 (1892). — 

 *) Arch. f. Ophthahnol. 38 (1892). — *) Arch. de Physiol. 3, s^r. V (1891). — 

 Joum. of. physiol. 13 (1892). — ») A. a. O. - ») Arch. f. Ophthahnol. 54 (1902). — 

 '•) Arch. d'ophthahnol. 22 (1902). 



