Hypakusie. — Hörprüfung. 491 



Ganz außerordentlich viel häufiger als die Hyperakusie sind die ver- 

 schiedenen Formen und Grade der Hypakusie, derTIerabsetzung der Hör- 

 schärfe. Ihre Ursachen sind teils angeboren, teils erworben und bestehen in 

 Funktionsanomalien des Mittelohres, des inneren Ohres oder des Nervensystems 

 Wie mannigfache otiatrische Erfahrungen lehren, kann die Schwächung des 

 Gehörs für Töne und für Geräusche ungleich sein. Bald sind erstere, bald 

 letztere mehr benachteiligt. Mangelhaftes Hören des Uhrtickens kommt neben 

 normaler Wahrnehmung der Flüstersprache und vermindertes Sprachgehör 

 neben intakter Perzeption einzelner Töne vor. In vielen Fällen beschränkt 

 sich die Schwerhörigkeit bzw. Taubheit für Töne auf einen bestimmten Ab- 

 schnitt der Tonskala und dann in der Regel auf das obere oder untere Ende 

 derselben. Es wird jedoch auch der Ausfall des einen oder anderen Teües 

 der mittleren Region beobachtet: namentlich bei Taubstummen sind in neuerer 

 Zeit derartige Tonlücken und von Tonlücken begrenzte Toninseln gefunden 

 worden, seit Bezold das ohrenärztliche Instrumentarium durch die Kon- 

 tinuierliche Tonreihe, die mittels einiger Laufgewichtgabeln und 

 Pfeifen die Erzeugung aller Töne vom tiefsten bis zum Bereich der Galton- 

 pfeife ermöglicht, vervollkommnet und auf die Wichtigkeit der genauen Unter- 

 suchung des Hörvermögens der Taubstummen aufmerksam gemacht hat. Im 

 ganzen zeigen also die pathologischen Beobachtungen gleichwie die Fähigkeit 

 unseres Gehörs, Klänge in ihre Teiltöne zu zerlegen , und andere physiologische 

 Tatsachen, daß den einzelnen Tonempfindungen eine gewisse Unabhängigkeit 

 voneinander zukommt, und eben diese Selbständigkeit, die ja auch in der 

 Helmholtz sehen Theorie des Hörens ihre anatomische Begründung findet, 

 macht es dem Ohrenarzt zur Aufgabe, seine Hörprüfung auf um so mehr 

 Töne auszudehnen, je größere Ansprüche er an ihre Exaktheit stellt. 



Da die Vokale kompliziert zusammengesetzte Klänge sind und auch die 

 Konsonanten gleich anderen Geräuschen, wenn nicht ausschließlich, so doch 

 wenigstens zum größten Teil aus verschiedenen Tönen bestehen, kann die Fest- 

 stellung der Hörschärfe mittels der Sprache, der Taschenuhr, desPolitzerschen 

 Hörmessers oder aus variabler Höhe fallender Kugeln keine Resultate von streng 

 wissenschaftlicher Brauchbarkeit liefern. Falls es auf Genauigkeit ankommt, 

 muß man vielmehr Schallquellen wählen, die möglichst einfache Töne geben, 

 wie die Stimmgabeln oder die weit mensurierten gedackten hölzernen Orgel- 

 pfeifen, welche letztere vor den Gabeln den Vorzug der größeren Tonstärke 

 haben, so daß sie gelegentlich noch hörbar sind, wo für jene bereits Taubheit 

 eingetreten ist. 



Die Hörschärfe des Ohres für einen (einfachen) Ton ist umgekehrt pro- 

 portional derjenigen physikalischen Intensität desselben zu setzen, bei welcher 

 eben noch eine Wahrnehmung möglich ist. Bezeichnen wir mit Hn die nor- 

 male, mit Hp die zu prüfende über- oder untemormale Hörschärfe und 

 mit In bezw. Ip die zugehörigen Schwellenintensitäten, so ist Hp : Hn 



= — : — oder Hp = y ' -Sn- Für die Messung der Hörschärfe ist also die 



Ip In Ip 



Kenntnis der absoluten Werte von J„ und Ip an sich nicht nötig, es genügt 

 die des Verhältnisses In : Ip- Das Bestreben, eine präzise und zugleich bequeme 

 Methode zur Bestimmung dieses Bruches zu finden, hat eine große Zahl zum 

 Teil an Unklarheiten und Mißgriffen in bezug auf die physikalischen Vor- 



