694 Stechender und dumpfer Schmerz. 



von stechendem, schneidendem, drückendem, ziehendem, dumpfem, brennen- 

 dem, klopfendem usw. Schmerz. Diese Unterschiede sind großenteils nicht 

 durch wirkliche Qualitäten der durch die Schmerznerven ausgelösten Empfin- 

 dungen bedingt. Durch Beimischung anderer Empfindungen, durch Eigen- 

 tümlichkeiten in der räumlichen Verbreitung, im zeitlichen Verlaufe erhalten 

 die Schmerzempfindungen häufig einen besonderen Charakter. Dui'ch Bei- 

 mischung von Wärme- (und Kälte-)empfindungen entstehen die brennenden 

 Schmerzen, durch den rhythmischen Wechsel der Intensität entstehen die 

 klopfenden Schmerzen usw. 



Inwieweit alle die Eigentümlichkeiten, welche die verschiedenen Schmerz- 

 arten zeigen, in dieser Weise erklärt werden können, ist eine Frage, 

 deren Lösung bei der Schwierigkeit, die verschiedenen Schmerzarten einer 

 experimentellen Analyse zu unterwerfen, noch nicht endgültig geliefert ist. 

 Durch Beobachtungen auf dem Gebiete der Hautschmerzen, wo eine solche 

 Analyse am leichtesten ausführbar ist, ist es jedoch wahrscheinlich gemacht, 

 daß es zwei Arten Schmerznerven gibt, von welchen die eine die stechenden 

 Schmerzempfindungen, die andere die dumpfen auslösen (Thunberg ^). Wenn 

 man an die Haut sehr oberflächlich wirkende Schmerzreize appliziert, erhält 

 man nur stechende Schmerzempfindungen, sei es, daß die Reize thermisch, 

 mechanisch, elektrisch oder chemisch sind, sei es, daß sie langsam anschwellen 

 oder schnell angreifen. Wenn man dagegen auf große, in die Höhe ge- 

 hobene Hautfalten drückt und den Druck auf die Mitte, nicht auf die 

 Biegungskante ausübt, so daß der Druck auf die tieferen Teile kräftig wirkt, 

 erhält man bei schwächster Reizung eine dumpfe Schmerzsensation. Das- 

 selbe ist der Fall bei präformierten Hautfalten, z. B. den Ohrzipfeln, den 

 Hautfalten zwischen den Fingern. Dieser Unterschied in dem Charakter der 

 Empfindungen ist weder durch Beimischung anderer Empfindungen zu er- 

 klären (da solche hier nur wenig mitspielen), noch ist es wahrscheinlich, daß 

 die verschiedene Reizungsweise die Verschiedenheiten der Empfindungen zu 

 erklären vermöchte. Gegen diese Möglichkeit spricht der große Unterschied 

 zwischen den beiden Empfindungsarten, femer auch der Umstand, daß man, 

 wie auch oberflächlich wirkende Reize appliziert werden , niemals eine 

 dumpfe Schmerzempfindung erhält. Beruhte die bei tieferem Druck ent- 

 stehende dumpfe Schmerzsensation nur auf der Reizungsweise, so könnte 

 man ja erwarten, daß sie auch durch zweckmäßige Änderungen der Reizungs- 

 weise der oberflächlichen Schichten der Haut zu erhalten wären, z. B. wenn 

 eine kleine Hautfalte sehr langsam gedrückt würde. — Die Tatsache, daß 

 man von den kleinsten Hautfalten nur stechende Sensationen erhält, spricht 

 also dafür, daß die nervösen Bildungen, die den dumpfen Schmerz ver- 

 mitteln, an tiefere Schichten gebunden sind. Bedenkt man, daß, wenn eine 

 größere Falte einem gleichförmigen Drucke ausgesetzt wird, der schwächste 

 Schmerz erzeugende Reiz nur den dumpfen Schmerz hervorruft, so ist dies 

 wohl dahin zu deuten, daß die nervösen Bildungen, die dies vermitteln, für 

 Druck empfindlicher sind als die, welche den stechenden Schmerz vermitteln, 

 da ja der Reiz diese letzteren mindestens in gleichem Grade treffen muß. 



') Skand. Arch. f. Physiol, 15, 394, 1901. Siehe auch Alfutz, Undersök- 

 ningar öfver smärtsinnet. Upsala 1901, p. 97. 



