Sclunerzeinpfindliclikeit innerer Teile. 699 



maschine, deren Strom noch durch einen Transformator geleitet wurde. Endlich 

 wurden Teslaströme angewendet. Im allgemeinen ergab sich, daß mit zunehmen- 

 der Reizfrequenz die zur prickelnden Hauterregung i) erforderliche Stromstärke 

 wächst. Für hohe Wechselzahlen stieg die für die Reizschwelle nötige Strom- 

 stärke proportional der Quadratwurzel der Wechselzahl an. Bei den Ver- 

 suchen mit Teslaschwingungen trat keine prickelnde Empfindung auf. 



Chemische Reize. Grützner^) hat Lösungen verschiedener chemi- 

 scher Stoffe auf kleine Wunden der Finger, welche absichtlich beigebracht 

 waren, aufgepinselt. Um die reizenden Wirkungen der verschiedenen Stoffe 

 zu bestimmen, wurde die Zeit beobachtet, welche von dem Auftragen der 

 Flüssigkeit bis zum Auftreten eines deutlichen Schmerzes verstrich. Jod- 

 natrium erzeugte z. B. nach 5, Bromnatrium nach 10, Chlornatrium nach 

 50 Sek. eine Schmerzempfindung, wenn sie in der Stärke einer Normallösung 

 angewendet wurden. 



Schmerzempündliclikeit der Mundhöhle. Die Wangenschleimhaut, 

 die hinteren Teüe des Mundraumes und die hintere Zungenhälfte haben eine 

 wenig ausgebildete Schmerzempfindlichkeit. Einige Stellen der Wangen- 

 schleimhaut sind normal völlig schmerzfrei, auch wenn sie mit sehr kräftigen 

 mechanischen und elektrischen Reizen untersucht werden (Kiesow'^). 



VII. Die Schmerzempfindlichkeit innerer Teile. 



Über die Sensibilitätsverhältnisse der inneren Teile liegen Untersuchungen 

 in größerer Anzahl vor. Die Physiologen des 17. und 18. Jahrhunderts 

 teilen mehrere durch Tierexperimente gewonnene Resultate mit, und in der 

 Zeit vor der Einführung der Äther- oder Chloroformnarkose in die Chirurgie 

 wurden an Menschen viele wichtige Beobachtungen gemacht; allerdings 

 widersprechen sich die Angaben aus dieser Zeit in vielen Punkten. 

 Für Untersuchungen der Sensibilitätsverhältnisse der tieferen Teile ist eine 

 neue Zeit angebrochen, seitdem die Methode, große Operationen bei nur 

 lokaler Betäubung anzustellen, in die Chirurgie eingeführt ist; denn mehr 

 als bei allgemeiner Narkose bietet sich hier Gelegenheit, die Sensibilität der 

 verschiedenen Gewebe zu beobachten. 



Eine sowohl in der älteren wie in der neueren Literatur häufig wieder- 

 kehrende Auffassung der Sensibilitätsverhältnisse der tieferen Teile nahm an, 

 daß ein qualitativer Unterschied zwischen dem gesunden und dem kranken 

 Zustande bestehen sollte. Wenn gesund, sollte ein Organ, auch wenn es ge- 

 waltsamen Reizen ausgesetzt wurde, keinen Schmerz auslösen können, wenn 

 es dagegen krank würde, könnte es Sitz sehr ausgeprägter Schmerzen werden. 

 Solche Angaben liegen über mehrere der inneren Organe vor, besonders aber 

 der Organe der Brust- und Bauchhöhle. 



Folgender Ausspruch eines Chirurgen *) dürfte als charakteristisch für die 

 bisherige allgemeine Auffassung der Chirurgie angeführt werden. 



') Vielleicht beziehen sich also diese Untersuchungen auf die Drucknerven 

 und nicht auf die Schmerznerven. — *) Pflügers Arch. 58, 69, 1894. Siehe auch 

 Eollet, ebenda 74, 451, 1899. — ^) Wundts phüos. Stud. 14, 567, 1898. — ■•) Bier, 

 Die Entstehung des Collateralkreislaufes, Virchows Arch. 147, 455, 1897. 



