Theoretisches. — Innervationsgefühle. 759 



ist zweifellos. Da eine genauere Analyse dieser Sensationen einstweilen noch 

 fehlt und auch schwer durchführbar sein dürfte, da ferner über ihren Anteil 

 an der Bewegungswahrnehmung nichts Bestimmtes hat ermittelt werden 

 können, begnüge ich mich mit diesem kurzen Hinweis auf sie. 



Die Funktionen des nach dem Vorgang von Ch. Bell so genannten, 

 vielumstrittenen Muskelsinnes zerfallen in drei Gruppen: die Empfindungen 

 der Lage, die Empfindungen der Bewegung der beweglichen Körperteile und 

 die Empfindungen des Widerstandes bei Ausführung von Bewegungen oder 

 bei dem Bestreben, bestimmte Lagen einzuhalten. 



Um die Erforschung und gegenseitige Abgrenzung dieser drei Teil- 

 funktionen des Muskelsinnes hat sich in erfolgreichster "Weise A. Gold- 

 scheider bemüht, dessen Auffassung ich mich auch in den wesentlichsten 

 Punkten anschließe. 



Wie schon oben gelegentlich bemerkt wurde, können die Empfindungen 

 der Bewegung und der Lage von Extremitäten nicht aus Hautempfindungen, 

 speziell also Empfindungen des Druckes oder der Spannung im Gebiete der Haut- 

 nerven abgeleitet werden, wie Schifft) versucht hat. Diese Sensationen wii-ken 

 dabei höchstens in ganz untergeordneter Rolle als Begleiterscheinungen mit 

 und können nur in speziellen (oben erwähnten) Fällen einen erheblicheren Anteil 

 wenigstens an der Bewegungs- und Widerstandsempfindung haben. Während 

 hierüber nur einerlei Meinung herrschen dürfte, besteht oder bestand Meinungs- 

 verschiedenheit darüber, ob die Bewegungs- und Widerstandsempfindung 

 auf centripetalen Erregungen anderer Herkunft (von Muskel-, Sehnen-, Gelenk- 

 nerven) beruhen oder auf sog. Innervationsgefühlen, d. h. auf dem Bewußt- 

 werden des centrifugalen Innervationsstromes in den motorischen Bahnen ^). 



Es hat sich gezeigt, daß man der Annahme solcher Innervationsgefühle 

 nicht bedarf, um die hier in Rede stehenden Tatsachen zu erklären, und es 

 darf als sehr fraglich bezeichnet werden, ob ihre Existenz sich irgendwie 

 ^vird nachweisen lassen. Am wichtigsten für die Frage nach der Existenz 

 von Innervationsempfindungen sind Fälle von rein sensibler Lähmung einer 

 Extremität, wie sie unter anderen von Strümpell beschrieben sind; vgl. hierzu 

 den oben zitierten Fall ^) und besonders auch einen älteren Fall *) ; dieser 

 betraf einen Knaben, bei dem von den Sinnesorganen nur ein Auge und ein 

 Ohr funktionsfähig waren. Trotz intakter motorischer Innervierung konnte 

 der Patient ohne Zuhilfenahme des Gesichtssinnes nicht einzelne Muskel- 

 gi'uppen bewegen, z. B. nicht einen einzelnen Finger beugen. Später, als 

 die Sensibilität sich besserte, konnte er bei geschlossenen Augen einen Finger 

 isoliert bewegen, vorausgesetzt, daß die Hand auf fester Unterlage lag und 

 ihm so die Möglichkeit gegeben war, die Finger gleichzeitig oder nachein- 

 ander fest auf die Unterlage aufzudrücken und sich so durch die sensiblen 

 Reize den betreffenden Finger, den er bewegen sollte, gewissermaßen heraus- 

 zusuchen. 



Auch die Empfindungen des Widerstandes und der Schwere leiden bei 

 sensibler Lähmung und erhaltener motorischer Innervation beträchtlich. So 



') Lehrb. d. Physiol. 1, 156 , Lahr 1858 bis 1859. — *) Für die Innervations- 

 gefühle ist namentlich W u n d t eingetreten (Grundz. d. physiol. Psychol.). — 

 '") Deutsche Zeitschr. f. Nerveuheilk. 23 (1902). — ■*) Deutsches Arch. f. klin. Med. 

 22 (1878). 



