764 Entstehung des Schwindels. 



1. Drebibewegungen' des Körpers um eine beliebige im Körper gelegene 

 Achse. 



2. Gewisse Progressivbewegungen des Körpers in gekrümmter Bahn, die 

 sieb im allgemeinen nach dem Schema der Rotation um eine außerhalb des 

 Körpers gelegene Achse auffassen lassen. Insbesondere kommen hierbei 

 oszillierende Bewegungen in Betracht, wie sie die Schaukeln verschiedener 

 Konstruktion und das schwankende Schiff ergeben. Doch wirken auch kon- 

 tinuierliche Bewegungen (Karussellbewegung) in gleicher Weise schwindel- 

 erzeugend. 



3. Durchleitung des galvanischen Stromes durch den Kopf in der Quer- 

 richtung, namentlich von Ohr zu Ohr. 



4. Lokale Reize und Verletzungen in verschiedenen Teilen des Gehirns 

 (Abscesse, Echinococcen oder Hydatiden, apoplektische Herde). 



5. Anämie des Gehirns bei beginnender Ohnmacht und verwandten Zu- 

 ständen. 



6. Gewisse Giftwirkungen, namentlich die des Alkohols. Purkinje 

 gibt (1. c.) an, daß besonders starker Schwindel schon bei den gewöhnlichen 

 Körperbewegungen eintritt, wenn eine Mischung von Weingeist und „Terpeu- 

 tinspiritus" eingenommen worden ist (schon 20 Tropfen sollen genügen). 



7. Bei offenen Augen kann Schwindel unter allen den Bedingungen ent- 

 stellen, bei denen das Binokularsehen plötzlich gestört oder aufgehoben ist, 

 bei Augenmuskelläbmungen, beim Tragen unüberwindbarer Prismen, aber 

 auch, wenn dem einen Auge ein sehr unscharfes Bild, dem anderen ein 

 scharfes geboten wird. 



8. Wenn die übrigen Sinne mit Ausnahme des Gesichtssinnes die Wahr- 

 nehmung des Ruhezustandes unseres Körpers vermitteln, gleichzeitig aber 

 Gesichtswahrnehmungen Bewegungen des Körpers vortäuschen, tritt ebenfalls 

 Schwindel ein. 



9. Bei offenen wie bei geschlossenen Augen kann starker Schwindel in- 

 folge von Erkrankungen des inneren Ohres (Labyrinthes) auftreten. Er ist 

 z. B. eines der wichtigsten Symptome der sogenannten Menier eschen Krank- 

 heit (s. u.). 



Eine etwas eingehendere Besprechung kann hier nur einem Teil dieser 

 Entstehungsursachen des Schwindels zuteil werden. 



Am bekanntesten und wichtigsten ist der Drehschwindel, der bei 

 Rotation des Körpers um seine Längsachse, aber auch bei passiver Rotation 

 um eine zu dieser Längsachse parallele Achse (Karussellbewegung) auftritt. 

 Während solcher Rotation ist subjektiv bemerkbar eine Desorientierung 

 über die Lage des Körpers relativ zu den umgebenden Objekten , zugleich 

 ein mehr oder weniger ausgesprochenes Unbehagen , das sich bis zu wirk- 

 licher Übelkeit (Ekel) steigern kann; sehr bald hat man nicht mehr den 

 Eindruck, daß nur man selbst bewegt werde, die umgebenden Objekte fangen 

 scheinbar an sich auch zu drehen, sie stehen nicht mehr fest. Solange man 

 z. B. auf dem Karussell noch den Eindruck hat, daß die umgebenden Häuser 

 und Bäume fest stehen, pflegt auch kein eigentlicher Schwindel aufzutreten. 



Nach einer längeren und hinreichend schnellen Drehung in einem 

 bestimmten Sinne tritt beim Anhalten die Empfindung der Drehung im um- 

 gekehrten Sinne auf, vorausgesetzt, daß während der Drehung die Augen 



