MAL 



( 83) 



MAL 



fisant ) , en atlendanl pour répéter l'opération 

 que l'escarre soil tombée. Le fongus de la 

 cornée est suivi quelijuelois, mais le plus sou- 

 vent précédé, d'un ulcère profond ; il peut être 

 produit par un corps élranj^or ((ui, s'élant in- 

 troduit dans le tissu de la coniunctivf, donne 

 lieu par sa présence à la suppuration. Les bords 

 de l'ouverture par hninelle le corps étranger 

 est entré se boursoullent, les végétations char- 

 nues et molles apparaissent et prennent de 

 l'accroissement, si ou n'y remédie })as. La pre- 

 mière chose à faire, c'est d'extraire les corjts 

 étrangers; on excise ensuite les fongus le plus 

 prés possible de leur origine, et l'on pratique 

 des lotions d'eau tiède, que l'on remplace en- 

 suite par des lotions d'eau fraîche, même ai- 

 guisée d'un juni d'eau-de-vie ou d'extrait de 

 Saturne; ces lotions sont indi(juées ])Our dis- 

 siper la tache restée à la place où existait le 

 fongus. S'il y avait un ulcère existant , on le 

 traiterait comme il a été dit précédemment. 

 L'éraillement, le décollement, la dilatation et 

 la blessure de l'iris, ont trouvé leur place ;i 

 l'article qui traite des maladies de celte mem- 

 brane. Le carcinome ou la dégénérescence car- 

 cinomateuse ou cancéreuse de l'œil est assez 

 rare, et les causes les plus ordinaires de cette 

 lésion sont l'inllammation très-intense qui suit 

 les contusions sur le bulbe, la perforation de 

 la cornée lucide par un agent extérieur ou par 

 une ulcération , la suppuration de l'intérieur 

 de l'organe, une ophthalmie aiguë qu'on a 

 exagérée par des substances irritantes ou 

 même caustiques, etc. L'affection débute par 

 le trouble des fonctions vitales de l'oeil, par 

 l'altération des différentes parties dont se 

 compose cet organe ; le bulbe se déforme , se 

 déprime dans différents sens, devient plus 

 petit et plus dur; la cornée prend une cou- 

 leur rouge, s'ulcère, se couvre de fongosi- 

 tés d'où s'exhale une sanie acre et icho- 

 reuse; il y a prurit, de vives douleurs, et 

 quelquefois réaction plus ou moins générale; 

 on voit s'établir des adhérences entre plusieurs 

 parties de l'œil , ((ui finissent par ne plus for- 

 mer qu'une masse charnue, dans la(|uelle on 

 ne distingue plus les tissus primitifs. Celle 

 masse s'ulcère quelquefois au dernier période 

 de la lésion , et alors le liquide sortant par 

 l'ouverture est purulent et d'une odeur forte 

 et désagréable. La manifestation de douleurs 

 très-aiguës se trouve accomjjagnée de phéno- 

 mènes sympathiques, la fièvre se déclare, 



l'animal perd l'apiiélit, maigrit, et à la lon- 

 gue il tombe même dans le marasme ; lors((ne 

 lesdouleurslocalesacquièrenlnnextrêmedegré 

 d'intensité, l'inllammation peut s'étendre dans 

 lecràne. L'oMlétant nécessairemenlperdu, il ne 

 s'agit (|ue de diminuer la vivacité des douleurs, 

 et le meilleur moyen consiste peut-être à dé- 

 barrasser l'œil des tissus lésés, et, dans quel- 

 ques cas, à extirper l'œil affecté ; par ce dernier 

 procédé on évite que la dégénération cancé- 

 reuse ne gagne la cavité orbitaire. On a vu, en 

 effet , quelquefois la dégénérescence cancé- 

 reuse occasionner la carie de quelqu'un des 

 os de cette cavité. Si le point carié est sur le 

 devant on le cautérise , mais s'il se trouve au 

 fond de l'orbite, il faut se borner à aider la na- 

 ture dans son travail d'exfoliation, car Tappli- 

 cation du feu serait dangereuse, <i cause du 

 peu d'épaisseur des os et du voisinage des or- 

 ganes importants dont les os sont rapprochés. 

 Le cas le plus grave est cependant celui on 

 l'on ne peut parvenir à diminuer les douleurs 

 éprouvées par l'animal, qu'en extirpant l'œil 

 carcinomateux. L'hippiatrique n'ayant pas un 

 procédé opératoire pour exécuter cette extir- 

 pation, on propose celui dont M. Louis a éta- 

 bli les véritables principes pour l'homme, ^t 

 voici comment d' Arboval le décrit. Après avoir 

 assujetti convenablement le sujet à opérer, et 

 avoir d'abord divisé l'angle externe des pau- 

 pières, afin d'augmenter l'écartement de ces 

 organes, la paupière inférieure étant ensuite 

 abaissée, l'opérateur enfonce le bistouri droit 

 au côté externe de l'œil, et le porte en dedans, 

 en suivant le rebord inférieur de Torbitc , de 

 manière à couper d'un même coupla conjonc- 

 tive et l'attache du muscle petit oblique près 

 de son insertion aux os. L'instrument est en- 

 suite promené de dedans en dehors, le long du 

 bord supérieur de la cavité orbitaire, afin d'a- 

 chever d'isoler le globe et de couper le tendon 

 du muscle grand oblique à son passage sur la 

 poulie fibro-cartilagineuse qui le réfléchit et 

 qui estprèsdu trou sourciller. L'opérateur saisit 

 alors l'œil avec une double érigne , l'attire à 

 lui , l'incline vers l'un des côtés de l'orbite, 

 puis avec des ciseaux mousses recourbés sur 

 Tune de leurs faces, et portés entre le globe et 

 la paroi orbitaire , il va couper les attaches 

 postérieures des muscles droits, le nerf opti- 

 que elles vaisseaux qui l'accompagnent. L'or- 

 gane est alors entiérementdétaché et peut être 

 extrait. Le doigt indicateur de la main gauche. 



