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culino a actividade circulatória é sensivelmente menos intensa. Nos indiví- 

 duos de elevada estatura o numero de pulsações é sempre menor do que 

 nos sujeitos medianos ou baixos, o que facilmente se explica notando que 

 n'estes últimos o sangue impcllido a cada propulsão cardíaca tem de 

 percorrer um menor circuito, chegando assim mais rapidamente ao ponto 

 de partida. O exercício, implicando uma derivação sanguínea mais ou 

 menos violenta para todos os órgãos, bem como um exagero nas trocas 

 nutritivas de todos os tecidos, produz inevitavelmente um excesso de 

 velocidade circulatória e, como consequência, um numero de contracções 

 cardíacas superior ao que tem logar durante o repouso. A diminuição 

 da pressão atmospherica importa um resultado idêntico. As condições di- 

 gestivas importam muito também á velocidade da corrente circulatória. Sa- 

 be-se que depois de uma refeição abundante o sangue circula com uma in- 

 tensidade muito superior áquella que se realisa durante o jejum ou de- 

 pois de uma ligeira ingestão de alimentos. A influencia do estado nervoso, 

 em egualdade de circunstancias, é também incontestável. Todos sabem 

 que sob a influencia de preocupações mentaes, durante o trabalho cerebral 

 e mais ainda por virtude das emoções, a actividade circulatória se torna 

 mais intensa. A espontaneidade com que usualmente referimos os senti- 

 mentos ao coração, não tem outro fundamento; é porque no órgão cen- 

 tral da circulação se reflectem todas as impressões moraes, é porque tal 

 órgão traduz fielmente pelo maior ou menor numero e a maior ou menor 

 intensidade das suas pulsações as nossas phases motivas ou o nosso es- 

 tado nervoso, que a elle referimos na linguagem vulgar o sentimento. 



Durante as contracções, o coração dirige-se para diante, e seu vértice 

 levanta-se, batendo contra a parede thoracica ao nivel da quinta costella 

 esquerda, e todo o órgão se abaixa executando um movimento de torsão 

 sobre o eixo longitudinal. 



Os phenomenos que acabamos de expor não se realisam silencio- 

 samente. Pelo contrario, se encostarmos o ouvido á parede thoracica de 

 um animal escutamos sons conhecidos em physiologia pelo nome de ruí- 

 dos cardiacos. Um que ouvimos e que se convencionou chamar o primeiro 

 ruido é surdo e prolongado; depois vem um outro, o segundo ruido, 

 curto e secco ao qual succede um silencio. O ruido prolongado e surdo, 

 o ruido curto e secco e o silencio reproduzem-se novamente e assim 

 sempre, d'um modo successivo e constante. 



A que se devem estes ruidos? O primeiro ruido, que tem o seu 

 máximo de intensidade no bordo superior da quinta costella, um pouco 

 abaixo e fora do mamilo esquerdo, isto é ao nivel da ponta do coração, 

 foi por muito tempo attribuido ao choque d'esta parte contra o thorax. 



