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kutan zeitweise einverleibt und so dem Stoffwechsel die bei der Schild- 

 drüsenfunktion entstehenden, dem Körper unentbehrlichen Substanzen 

 künstlich zuführt. Noch wirksamer aber als der Schilddrüsenextrakt hat 

 sich die medikamentöse Verwendung der durch Baumann in der Schild- 

 drüse entdeckten spezifischen Substanz, des Tliyreoglobulin, erwiesen. 



Durch Gaben von Schilddrüsensubstanz oder Tliyreoglobulin (Sub- 

 stitutionstherapie) kann man auch in günstiger Weise den Kropf, 

 das Myxödem und die Cachexia thyreopriva beeinflussen. 



Bei der Substitutionstherapie wird, um eine dauernde Wir- 

 kung zu erzielen, unverhältnismäßig viel Schilddrüsensubstanz oder 

 Thyreoglobulin verbraucht. Man erklärt dies in der Weise, daß unter nor- 

 malen Verhältnissen das in der Schilddrüse gebildete Thyeroglobulin von 

 ihr zurückgehalten und nur langsam im Stoffwechsel aufgebraucht wird, 

 während bei schilddrüsenlosen Tieren das durch den Darm aufgenommene 

 oder subkutan eingeführte Thyreoglobulin nicht lange im Organismus 

 bleibt, sondern bald als solches oder in Form einer anderen organischen 

 Verbindung im Harn ausgeschieden Avird (Baumann). 



Ein Gegenstück zu den durch eine Hypofunktion der Schilddrüse 

 verursachten Krankheitsbildern stellt der beim Menschen, namentlich 

 im weiblichen Geschlecht, ziemlich häufig vorkommende Basedowkropf 

 dar. Die Erkrankung äußert sich namentlich in einer gestörten Wärme- 

 regulation und einer nervösen Übererregbarkeit; sie l)eruht wahrschein- 

 lich auf einer über die Norm gesteigerten, krankhaften Funktion der 

 Schilddrüse. Durch teilweise operative Entfernung der vergrößerten 

 Schilddrüse sind günstige Heilerfolge erzielt worden. 



Zu einigen Bemerkungen gibt noch die partielle Thyreoid- 

 ektomie Veranlassung. Einmal erfahren wir aus den Versuciien, daß 

 eine äußerst geringe Menge von Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsen- 

 gewebe genügt, um den tödlichen Ausgang der Operation zu verhüten. 

 Zweitens interessieren uns in diesem Kapitel korrelative Wachstums- 

 prozesse, die auch hier in ähnlicher Weise wie bei einseitiger Entfer- 

 nung der Niere oder teilweiser Entfernung der Leber beobachtet werden. 



Nach Bbresowsky tritt bei Hunden nach Abtragung des größeren 

 Teils der Schilddrüse eine kompensatorische Hypertrophie des 

 Rest stück es ein. Man beobachtet einige Tage nach der Operation 

 Kernteilungsfiguren im Schilddrüsengewebe und Neubildung von Fol- 

 likeln. Doch bleibt hier im Vergleich zur Niere und Leber die Hyper- 

 trophie eine sehr geringfügige. Außerdem findet eine kompensatorische 

 Hypertrophie noch an zwei anderen Stellen statt. Einmal vergrößern 

 sich in geringem Grade die Nebenschilddrüsen (Gley, Veestraeten 

 und Vanderlinden). Zweitens beobachtet man nacn Wegnahme der 

 Hauptschilddrüse eme charakteristische LTmwandlung des Hirnan- 

 hanges, der Hypophysis (Bogo WITSCH, Stibda, Hofmeister, Gley). 

 Ihr Volumen nimmt oft in beträchtlicher Weise zu, so daß die Sattel- 

 grube durch Knochenschwund ausgeweitet wird. Es kann sogar die 

 Drüse bei besonders hohen Graden der Hypertrophie über den Band der 

 Grube nach außen hervortreten. Ihre Zellen zeigen sich vergrößert: in 

 ihrem Protoplasma sind Vakuolen entstanden. Hofmeister zieht hieraus 

 den Schluß, daß die Hypophysis eine ähnliche Funktion wie 

 die Schilddrüse ausübt, und daß sie daher deren Wegfall durch 

 vikariierende Hypertrophie teilweise kompensieren kann. Der Reiz zur 

 Hypertrophie Avird in der durch die Wegnahme der Schilddrüse ver- 



