Die Entwicklung der operativen Methodik ete. 27 
Bei Hunden, bei welchen der Hauptausführungsgang des Pankreas 
nach außen verlegt ist, findet allmähliche atrophische Degeneration der 
Drüse, welche allmählich zu einer Veränderung des Bestandes des sezer- 
nierten Saftes führt, statt. Es wäre also wünschenswert, über eine Me- 
thode zu verfügen, welche es gestattete, den Saft aus einer vollkommen 
intakten, durch die Operation in normalem Zustande und in normalen Be- 
ziehungen zu den benachbarten Organen belassenen Drüse zu gewinnen. 
Dieses kann bei Anwendung des Prinzipes der Temporärisolierungsmethode 
erzielt werden. Die Methode ist fürs erste noch nicht genügend ausge- 
arbeitet und man muß gegenwärtig mit der Beschreibung ihres allgemeinen 
Schemas fürlieb nehmen. Legt man einem Hunde eine Duodenalfistel von 
genügenden Dimensionen an, so daß die Papille des Pankreashauptaus- 
führungsganges in der Mitte des Kanülen- 
lumens zu liegen kommt so eröffnet letztere Fig. 24. 
jedesmal nach Bedarf den Zutritt zum Aus- 
führungsgange einer vollkommen normalen 
Drüse, wobei nach Beendigung des Versuches 
die Fistel geschlossen wird und sich voll- 
kommen normale Verhältnisse einstellen. 
Handelt es sich um Gewinnung von 
nicht zymogenen, sondern auf natürlichem 
Wege aktiviertem Safte, so gestattet es die 
Temporärisolierungsmethode (London) in 
kurzer Zeit, beliebige Mengen von verschie- 
denem Bestande zu gewinnen. Die Methode 
besteht darin, dal dem Hunde eine Duodenal- 
fistel angelegt wird, wobei diezweikammerige 
Kanüle in den Zwischenraum zwischen den 
beiden Hauptpapillen zu liegen kommt Nasen, ee 
(Fig. 24). Bei einem derartigen Hund wird leitungsrohr, c Aufblähungsrohr. 
der Darmabschnitt um die weite Papille einer- 
seits durch die Kanülenscheidewand, andrerseits durch den Ballon isoliert. 
Nach Aufblähung des Ballons wird in den Darm die eine oder die andere der 
die Pankreassaftsekretion erregenden Substanzen: Salzsäure, Lösung von 
Albumosen oder Peptonen in Salzsäure, Ölemulsion usw. eingespritzt. Der 
sezernierte Saft fließt nach außen in einen untergestellten Rezipienten 
durch das Ableitungsrohr ab (Fig. 25). Im Laufe einer Stunde kann man 
auf diese Weise 100—150cm3 Pankreassaft sammeln. Ist es wünschens- 
wert, einen an festen Substanzen armen Saft zu gewinnen, so spritzt man 
Salzsäure (0'1°/,) in den Darm ein; wird eine Peptonlösung injiziert, so 
ergibt sich ein Saft mit mittelmäßigem Gehalt an festen Substanzen; bei 
Injektion von Fettprodukten ist der Saft sehr reich an festen Stoffen. 
Kurz gesagt, gestattet es die moderne Methodik, den Pankreassaft 
sowohl in seinem zymogenen Zustande als auch in aktivem Zustande mit 
in gewissen Grenzen beliebigem Gehalt an festen Stoffen zu gewinnen. 
