Die Entwicklung der operativen Methodik ete. 29 
Kuhns!), Groß’?) und hauptsächlich Einhorns®) Methode gewinnen. Im 
ersten Falle flößt man dem Menschen Olivenöl in den Magen und pumpt 
dessen Inhalt nach einigen Stunden aus. Die erhaltene Flüssigkeit besteht 
aus Magensaft im Gemische mit Pankreas- und Darmsaft sowie mit Galle. 
Einhorn gibt ein besonderes Gefäß mit einem Faden, mit dessen Hilfe 
man dasselbe nach Verlauf von einiger Zeit aus dem Duodenum zurückziehen 
kann, zu schlucken (Fig. 25). 
5. Darmsaft. 
Die Methodik der Gewinnung von Darmsaft weist eine sehr wenig 
komplizierte Geschichte auf. 
Thiry war der erste, welcher ganz reinen natürlichen Darmsaft ge- 
wann. Er isolierte eine Darmschlinge, vernähte deren eines Ende, während 
das andere nach außen hervorgezogen und mit der Bauchwunde vernäht 
wurde. Vella*) modifizierte diese Methode in dem Sinne, daß er beide 
Enden mit der Bauchwunde vernähte; dieses ist in dem Sinne vorzu- 
ziehen, als es die Prolapsbildung erschwert, weil der isolierte Darmteil von 
zwei Seiten aus fixiert ist. Vellas Modifikation ist überall in Brauch. 
beobachtet man einen im Ständer stehenden Hund mit Thiry- 
Vellascher Fistel, so bemerkt man leicht, daß sich aus der Fistel von Zeit zu 
Zeit spontan Saft entleert. Er stellt eine opaleszente farblose Flüssigkeit, 
welche zahlreiche schleimige Flöckchen enthält, dar. Gewöhnlich wird zu 
Anfang fast reiner Schleim sezerniert, später fließt tropfenweise ein durch- 
sichtiger heller, an Fermenten sehr reicher Saft ab. Die Sekretion dauert 
1/,—!/, Stunde fort, wonach sie auf 5—6 Stunden, zuweilen sogar 
länger stockt. Die Quantität des ausgeschiedenen Saftes hängt außer indi- 
viduellen Eigenschaften des Hundes in bedeutendem Maße von der Topo- 
graphie des ausgeschnittenen Darmabschnittes ab: vom Pylorus beginnend, 
wird die Sekretionstätigkeit des Darmes in der Richtung zum Coecum 
hin immer schwächer. Im Laufe von 12 Stunden erhält man aus dem 
Duodenum (20— 25cm) zirka 5—8cm3 aus dem mittlerem Jejunumab- 
schnitte 3—5cm3, aus dem Ileum 2—4 cm?. 
Steckt man ein durchlöchertes Gummirohr in den Darm, so wird 
die Sekretion in sehr bedeutendem Maße verstärkt, jedoch wächst hier die 
Quantität auf Kosten der Qualität an: erstens ist dieser Saft bedeutend 
fermentarmer als wie jener, und zweitens enthält er stets eine größere 
oder geringere Blutbeimengung. 
Der Saft, welcher in der einen oder der anderen Weise vermittelst 
dieser Dauerisolierungsmethode gewonnen wird, kann nicht mit demjenigen, 
') Franz Kuhn, Archiv f. Verdauungskrankheiten, Bd. III, S. 19 (1898). 
°) M. Groß, Oefele und M. Rosenberg, Der menschliche Duodenalinhalt mit stati- 
stischen Vergleichstabellen in seiner klinischen Beurteilung. Wiener Klin. Woch., 
S. 1165 (1910). 
°) Einhorn, Internationale Beiträge zur Physiol. u. Pathol. der Ernährungs- 
störungen. Bd. I. 
*) Vella, Untersuchungen zur Naturlehre des Menschen und der Tiere. Bd. 12. 
