Die Entwicklung der operativen Methodik ete. 39 
2. Das Studium des Verlaufes der Verdauung. 
a) Magenverdauung. 
Um eine richtige Vorstellung von dem Verlaufe der Magenverdauung 
zu bekommen, muß man Versuche an Hunden mit 3 Fisteln, am Magen, 
sofort unterhalb des Pylorus und im Darme in einer Entfernung von zirka 
ı/, Meter vom Pylorus anstellen. Benutzt man zu den Versuchen nur 
eine Magenfistel, d. h. füttert man den Hund mehrmals mit einer und der- 
selben Nahrung und entleert man den Mageninhalt in verschiedenen Phasen 
des Verdauungsprozesses, so erhält man gleichsam eine Reihe von Mo- 
mentaufnahmen, welche sozusagen kinematographisch kombiniert werden 
können. Der Hauptvorzug der hierbei erzielten Resultate besteht darin, daß 
sie vollkommen den normalen Verhältnissen entsprechen, weil vor Eröffnung 
der Fistel die Arbeit des Verdauungskanales ohne irgend welche künstliche 
Einwirkungen verläuft: die Magenfistel an und für sich verändert wohl 
kaum den natürlichen Verlauf der Verdauungsprozesse. Die Jejunalfistel 
allein, welche im Verlaufe des ganzen Verdauungsprozesses offen steht, 
bedingt sozusagen eine temporäre Darmresektion. Die Einwirkung des 
jenseits der Fistel liegenden Darmabschnittes auf diejenige des diesseits 
derselben liegenden ist vollkommen ausgeschlossen. Es ergibt sich eine 
künstliche Einschränkung der Verdau- 
ungsperiode. Der Wert der hierbei er- Fig. 29. 
zielten Resultate ist jedoch ein ziemlich 
hoher, weil sie uns einen wenn auch 
etwas beschleunigten Verlauf des Ver- 
dauungsprozesses ergeben, wir jedoch 
hierbei den ganzen Prozeß während sämt- 
licher Momente desselben beobachten 
können. Trotzdem die Fistel ziemlich 
weit vom Pylorus entfernt ist, vermittelt 
sie jedoch nichtsdestoweniger ziemlich 
getreu die Arbeit des Pylorus, ebenso 
wie z. B. der Puls der Art. radialis die 
Herzkontraktionen wiedergibt: 
Es muß nun noch die jenseits des 
Pylorus angelegte Fistel (Fig. 29) be- 
sprochen werden. Der Wert der Be- 
funde, welche vermittelst dieser Fistel vMagen, p Pylorus, Erste Papille, IT Zweite 
erhoben werden können, besteht darin, vr ahungerone ungsrohr, 
daß sie uns erstens einen summarischen 
Begriff von der Magentätigkeit geben und zweitens einen Einblick darin 
gestatten, wie die Magenarbeit vom Darm aus geleitet wird. Die Frage von 
der Magenresorption kann nur vermittelst einer diesseits des Pylorus an- 
gelegten Fistel entschieden werden (Fig. 30). 
Die Lücken in den vermittelst einer der erwähnten Fisteln erhobenen 
Befunden können leicht durch die vermittelst der beiden anderen Fisteln 
