164 K. Heilbronner. 
Erhaltensein des Wortlautverständnisses gesprochen werden; nicht 
mit gleichem Rechte geschieht das wohl in einer anderen wichtigen 
Kategorie von Fällen, in denen die Kranken unverstandene Worte, even- 
tuell wieder unter verschiedenen Modifikationen nachzusprechen im- 
stande sind, womit zwar eine korrekte Aufnahme des Vorgesprochenen, 
aber wohl nicht ohne weiteres ein Verständnis, sei es auch nur für die 
Lautfolge, erwiesen sein dürfte. 
Besonders reich differenziert erscheinen die Störungen des Wort- 
sinnverständnisses, die sich am leichtesten und einwandfreiesten prüfen 
lassen. wenn dem Kranken die einfache Aufgabe gestellt wird, unter einer 
größeren Anzahl von Gegenständen (oder Abbildungen) einen genannten zu 
zeigen. Die verschiedenen, hier im Detail nicht aufzuführenden Störungen 
von einer eben konstatierbaren Verlangsamung des Verständnisses bis zu 
dessen voller Aufhebung und die Bedingungen, unter denen das Verständnis 
erleichtert oder erschwert werden kann, bieten ein weit über das Gebiet 
der Aphasie- oder der Sprachforschung überhaupt hinausreichendes Interesse; 
Arnaud, neuerdings A. Pick haben sich um die Klarstellung der Verhält- 
nisse bemüht. Die Schwankungen der Resultate von Untersuchung zu 
Untersuchung und die Neigung der Kranken zum Raten erschweren schon 
die Statusaufnahme im Einzelfalle. 
Noch mehr gilt das für die Prüfung des Satzsinnverständnisses; 
sie kann natürlich ernsthaft nur in Frage kommen, wo das Sinnver- 
ständnis für Einzelworte einigermaßen erhalten ist; in diesen Fällen wird 
allerdings ein Verständnis für den Satzsinn oft dadurch vorgetäuscht, daß 
der Kranke, was ja oft sehr leicht ist, aus wenigen Worten durch eine 
Art Teleerammverständnis den Sinn errät: macht man das durch die 
Formulierung unmöglich, dann lassen sich oft unerwartet schwere Störungen 
noch lange nachweisen; eine elegante Prüfung des Satzsinnverständnisses 
gestattet die von P. Marie angegebene Probe: man gibt dem Kranken 
drei verschieden gestaltete Papierchen und fordert ihn etwa auf, das vier- 
eckige zu zerreilien, das dreieckige einzustecken und das runde dem 
Untersucher zurückzugeben; schon hier kann es aber im Falle des Mißlingens 
fraglich sein. ob dabei nicht außer aphasischen (und eventuell kompli- 
zierenden apraktischen) Störungen noch weitergehende, im engsten Sinne 
psychische Momente (Störungen der Merkfähigkeit) wirksam sind; das 
gleiche gilt bezüglich der von ganz leicht Aphasischen oft geäußerten 
Klagen, daß sie längeren Auseinandersetzungen, namentlich aber den Ge- 
sprächen einer Mehrheit von Personen nicht zu folgen vermöchten — auch 
hier also wieder ein Hinweis auf die Stellung der Aphasie auf einem 
Grenzgebiete. 
2. Rezeptive Störungen auf nicht sprachlichem Gebiete 
(Agnosie). 
Fälle, die den Bedingungen einer aphasischen Störung des Sprach- 
verständnisses entsprechen, in denen also der Nachweis der ausreichenden 
