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am Krankenbette sprechen allerdings nicht zugunsten dieser — auch aus 
theoretischen Gründen anfechtbaren — Scheidung. Wichtiger kann viel- 
leicht eine andere Differenz werden: in manchen Fällen erkennt der Kranke 
bei einer Wiederholung des Versuches, daß ein Gegenstand schon einmal 
geprüft wurde, in anderen fehlt auch dieses elementarste Wiedererkennen. 
Gewisse Beziehungen dieser Modifikationen zu den Störungen des Wort- 
lautverständnisses einerseits, des Wortsinnverständnisses andrerseits sind 
ohne weiteres deutlich; noch einen Schritt weiter führen diejenigen Fälle, 
in denen so viele Eigenschaften des Gegenstandes richtig getastet und 
angegeben werden, daß ein dritter daraus den Gegenstand mit einiger 
Sicherheit kombinieren kann, ohne daß der Kranke gleichwohl dazu im- 
stande wäre; hier kann es fraglich sein, ob man überhaupt noch von einer 
speziellen Agnosie zu sprechen berechtigt ist. Gerade in diesem Zu- 
sammenhang verdient eine besondere Form der Tastlähmung Erwähnung: 
man beobachtet bei Kindern, deren einer Arm von Geburt an gelähmt war 
(bei der sogenannten zerebralen Kinderlähmung), daß der gelähmte Arm zum 
tastenden Erkennen unfähig ist, daß aber diese Fähigkeit durch Übung sehr 
rasch — wenigstens in der Mehrzahl der Fälle — erworben werden kann. 
Macht schon bei der theoretisch relativ einfach aufzufassenden und 
meist leicht und gründlich zu untersuchenden Tastlähmung die Scheidung 
zwischen der Störung der Sinnesfunktion und dem agnostischen Anteil 
der Störung generell wie im Einzelfalle manche Schwierigkeiten, so gilt 
dies in noch höherem Maße für 
die optische Agnosie (Seelenblindheit). 
Zunächst ist schon theoretisch schwer festzustellen, was über die 
Licht- respektive Farbenempfindung hinaus noch als eigentliche Sinnes- 
empfindung anzusprechen ist, wo also die Grenze zwischen Blindheit 
schlechthin und Seelenblindheit gezogen werden soll, während es prak- 
tisch oft sehr schwer ist, den Grad verbliebenen Sehvermögens im Einzel- 
falle zu bestimmen, um so mehr, da tatsächlich zeitliche Schwankungen 
des Zustandes zwischen reiner Seelenblindheit und totaler zerebral bedingter 
Blindheit (Rindenblindheit) vorkommen. Weiterhin macht sich gerade auf 
optischem Gebiete die mehrfach erwähnte Unerweckbarkeit ganz besonders 
geltend. Endlich muß vielleicht doch etwas mehr, als man lange Zeit ge- 
glaubt hatte, bei der Würdigung der einschlägigen Verhältnisse außer den 
spezifisch optischen Störungen auch die Beeinträchtigung des psychischen 
Allgemeinzustandes berücksichtigt werden. Dies gilt m erster Linie für 
eine Störung, die mit der Seelenblindheit zwar nicht zusammenfällt, aber doch 
enge Beziehungen zu ihr hat: man beobachtet nämlich bei Rindenblinden, 
respektive Kranken, deren Gesichtsfeld durch cerebrale Läsionen auf ein 
Minimum beschränkt ist, eine eigentümliche Unfähigkeit, sich im Raume 
zu orientieren und zurechtzufinden. Die Störung erinnert einigermaßen — 
ohne damit zusammenzufallen — an eine Erscheinung, die man in leichtesten 
respektive weitgehend zurückgebildeten Fällen von Seelenblindheit kon- 
