Der Stand der Aphasiefrage ete. 167 
statieren kann: daß nämlich Gesichtseindrücke, namentlich komplexer Art, 
zwar erkannt werden, aber als fremdartig respektive schwer erkennbar 
imponieren, während einfachere — auch Buchstaben und ähnliche — ohne 
Schwierigkeiten aufgefaßst werden. Von diesen leichtesten Fällen, die sich 
nur einer speziellen Nachforschung erschließen — nur ganz intelligente 
Kranke machen spontan entsprechende Angaben —, führen mannigfache 
Übergänge und beim gleichen Kranken zeitliche Schwankungen hinüber zu 
den schwersten, in denen auch einfache Gegenstände zwar gesehen, aber 
optisch nicht (wohl eventuell natürlich taktil oder akustisch) identifiziert 
werden. Noch mehr als beim Tasten ergeben sich dabei — entsprechend 
der höheren Differenzierung der Gesichtswahrnehmungen überhaupt — 
Unterschiede, je nachdem etwa Formen, Farben, Größenverhältnisse noch 
aufgefaßt werden können; auch lassen sich wieder Fälle, in denen schon 
dargebotene Eindrücke als „schon dagewesen“ identifiziert werden, von 
anderen trennen, in denen dies nicht der Fall ist; im übrigen scheitern 
genaue Statusaufnahmen und prinzipielle Differenzierungen an den erheb- 
lichen Schwankungen der Resultate, welche lang dauernde, respektive 
öfter wiederholte Untersuchungen schon beim gleichen Kranken zu ergeben 
pflegen. Meist läßt sich feststellen, daß eine absolute und totale Aufhebung 
des optischen Erkennens wenigstens für längere Zeiträume nicht besteht 
(noch abgesehen von der Tendenz der einschlägigen Störungen zu Besse- 
rungen); ebensowenig ‚pflegt, darauf hat schon einer der ersten Bearbeiter 
der Störung, Lissauer, hingewiesen, eine Konstanz der Befunde in 
dem Sinne zu bestehen, daß bestimmte Objekte stets, andere niemals er- 
kannt würden: am schwersten leidet zumeist die korrekte und vollständige 
Identifizierung derjenigen Objekte, denen — wie etwa Briefmarken, Spiel- 
karten, Wappen und ähnlichen — eine konventionelle (symbolische) Be- 
deutung zukommt. Diese Störungen bilden den Übergang zu den Störungen 
im Erkennen der spezifischen Symbole: der Buchstaben und Zahlen, die 
weiterhin (s. Alexie) gesondert zu behandeln sind, schon deshalb, weil diese 
Funktion — trotz ihrer prinzipiellen Zugehörigkeit zu der hier zu behandelnden 
Gruppe von Symptomen — sehr oft gestört erscheint, ohne daß anderweitige 
Symptome von Seelenblindheit, auch bei speziell darauf gerichteter Prüfung, 
nachzuweisen wären. 
Theoretisch bedeutsam erscheint es, daß die Einbuße an alten op- 
tischen Erinnerungen der Störung im Erkennen optischer Eindrücke nicht 
parallel zu gehen braucht: so kann es vorkommen, daß der Kranke einen Ge- 
genstand, den er optisch nicht erkennt, aus dem Gedächtnis zu beschreiben 
oder günstigstenfalls, wenn auch noch so rudimentär, zu zeichnen vermag. 
Viel seltener, demnach auch viel weniger eingehend studiert als die 
beiden oben behandelten Formen ist 
die akustische Agnosie (Seelentaubheit). 
Die generellen Gesichtspunkte, ebenso wie die Schwierigkeiten der 
Untersuchung und Auffassung wären die gleichen, wie sie oben besprochen 
