Der Stand der Aphasiefrage etc. t 
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2. Störungen des Lesens (Alexie). 
Der Beziehungen der Lesestörungen zur Seelenblindheit wurde oben 
schon gedacht: als Ergänzung zu der dort getroffenen Feststellung, daß 
Erscheinungen von Alexie unabhängig von jeder weitergehenden optisch- 
agnostischen Störung auftreten können, verdient die umgekehrte Erfah- 
rung Erwähnung, dal) auch recht schwere Erscheinungen von Seelenblind- 
heit ein gelegentliches Erkennen einzelner Buchstaben, eventuell selbst 
Worte nicht ausschließen. Von den Lesestörungen würde den übrigen op- 
tisch-agnostischen am nächsten stehen ein Zustand, in dem der Kranke 
nicht mehr imstande ist, Buchstaben als solche, ja überhaupt als 
Zeichen (Symbole) zu erkennen; man beobachtet tatsächlich gelegentlich, 
daß der Kranke vorgeschriebene (respektive gedruckte) Buchstaben vom 
Papier abzuheben versucht, doch scheint es sich hier zumeist wohl um 
weitergehende Störungen zu handeln; meist wird man, wo es sich um 
reine Lesestörungen handelt, wohl annehmen dürfen, daß Buchstaben als 
solche erkannt, ja zumeist sogar noch etwas weiter identifiziert werden: 
die Kranken drehen wenigstens zumeist umgekehrt in die Hand Gegebenes 
um und weisen in fremden Alphabeten Geschriebenes zurück — auch wenn 
sie sonst keinerlei Zeichen des Verständnisses geben. Auf ein rudimen- 
täres Verständnis läßt wohl auch die Fähigkeit schließen, etwa in Druck- 
schrift Vorgelegtes in Kurrentschrift zu übertragen; ganz ausnahmsweise 
taucht das Verständnis erst beim Abschreiben respektive Nachziehen der 
Vorlage auf („schreibendes Lesen“). 
Wo das Verständnis für die Bedeutung der Schriftzeichen nicht ganz 
aufgehoben ist, muß strenge geschieden werden zwischen der Fähigkeit, 
die Buchstaben (Worte usw.) zu erkennen und aufzufassen (leises Lesen) 
und der anderen, sie auszusprechen (lautes Lesen). Streng genommen 
wären eigentlich nur Störungen der ersteren Funktion als alektische im 
engeren Sinne aufzufassen. Im übrigen können beiderlei Störungen in 
weitem Maße unabhängig voneinander auftreten, vor allem aber sich in 
oft unentwirrbarer Weise kombinieren. Es ist Aufgabe der klinischen 
Untersuchungstechnik, auf die hier nicht eingegangen werden kann, Me- 
thoden auszubilden, welche die einzelnen Komponenten der Störung, soweit 
das überhaupt denkbar ist, rein herauszuarbeiten gestatten. Wie oben schon 
bemerkt, scheitern aber die einschlägigen Prüfungen oft genug an der un- 
genügenden Verständigungsmöglichkeit, so dal) ein Einblick in die Details 
der Störung versagt bleibt. 
Am reinsten dürfte sich der Typus der Alexie in denjenigen Fällen 
darstellen, in denen Kranke mit fehlender oder sehr geringer Störung des 
sprachlichen Ausdrucksvermögens anzugeben imstande sind, daß ihnen das 
Verständnis schon für die Bedeutung der Einzelbuchstaben verloren ge- 
gangen ist: dabei kann zum mindesten die Fähigkeit, die — im Vergleich 
zu beliebigen Arabesken doch ziemlich komplizierten — Formen der Buch- 
staben zu identifizieren, sich erhalten erweisen, so daß also z.B. der Kranke 
