Der Stand der Aphasiefrage etc. 183 
eünstigt: am häufigsten wohl das Nachsprechen, ohne daß aber von einer 
Gesetzmäßigkeit dieses Verhaltens zu sprechen wäre; man beobachtet im 
Gegenteile sogar Fälle, in denen gerade das Nachsprechen am schwersten 
und längsten geschädigt bleibt, ganz abgesehen von den gar nicht seltenen 
Fällen, in denen gelegentlich ein einzelnes Wort zwar verstanden wird, 
trotzdem aber — bei erweislich ungeschädigter Sprechfähigkeit — nicht 
nachgesprochen werden kann. 
Trotz der im ganzen günstigen Rückbildungsaussichten der Wernicke- 
schen Aphasie dürfte eine restlose Genesung, wenn überhaupt, nur sehr 
selten vorkommen; leichteste Residuen der Störung dokumentieren sich 
allerdings weniger bei der speziellen Untersuchung als in der Konversation, 
in der Schwierigkeit der Auffassung längerer Gespräche mit einer Mehr- 
zahl von Teilnehmern und in einer leichten Behinderung des Ausdruckes 
(durch wortamnestische Störungen) und Neigung zum Versprechen (i. e. 
Paraphasie). Dazu kommen als vielfach praktisch sehr hinderliche Erschei- 
nungen die Störungen des Lesens und Schreibens, die bei der Wernicke- 
schen Aphasie kaum jemals ganz fehlen. Eine eingehendere Darstellung 
derselben an dieser Stelle ist um so weniger möglich, als sich gerade bei 
den sensorisch Aphasischen am häufigsten (durch die erschwerte Ver- 
ständigung mit dem Kranken) die oben erwähnten Schwierigkeiten der 
Analyse ergeben. Nur auf einige prinzipiell wichtige Punkte sei hingewiesen: 
zunächst kann man eine Kategorie von Störungen des Lesens und 
Schreibens feststellen, die ohne weiteres als Folgezustände der sensorisch- 
aphasischen Störung aufgefaßt werden müssen, dahin würde eventuell die 
Unfähigkeit zum Diktatschreiben und die Paraphasie beim Lautlesen zu 
rechnen sein; daneben stände eine andere Kategorie, in der eine derartige 
Abhängigkeit zum wenigsten nicht ohne weiteres gegeben erscheint, hierher 
würden z. B. die — bezeichnenderweise nicht allzuhäufig beobachtete —- 
absolute Agraphie und die — häufigere — absolute Alexie zu rechnen sein; in der 
Mehrzahl der Fälle wird man an kompliziertere Zusammenhänge, eventuell 
vermittelt durch Störungen des Buchstabenwortes zu denken haben. Dem 
eben Dargelegten entspricht es, dab von Fall zu Fall auch das gegenseitige 
Verhältnis nahe verwandter Funktionen sich verschieden gestalten kann, so 
daß also z. B., wie oben schon angedeutet, einmal das Nachsprechen, ein 
andermal das Lautlesen des gleichen Wortes besser gelingt, daß der eine 
Kranke leichter ein Wort zu schreiben, ein anderer leichter es spontan zu 
sprechen imstande ist, daß der Sinn eines Wortes einmal besser beim 
Vorlegen des Schriftbildes, ein andermal besser beim Sprechen aufgefaßt 
wird. Eine Übersicht über diese an sich zweifellos sehr bedeutsamen 
Verhältnisse wird schon im Einzelfalle noch mehr generell durch die 
außerordentlichen Schwankungen der Untersuchungsresultate — in den 
meisten Fällen schon von Untersuchung zu Untersuchung, ja vielfach 
innerhalb derselben Untersuchungsreihe — unmöglich gemacht. 
Berücksichtigt man, wie es im vorstehenden versucht wurde, bei 
der übersichtlichen Darstellung nicht nur die voll ausgebildeten klassischen 
