Der Stand der Aphasiefrage ete. 191 
Wert beanspruchen dürfen wie eine Reihe anderer cerebraler Herdsymptome, 
so daß also nicht nur ihr Vorhandensein, sondern eventuell auch ihr 
Fehlen praktische lokalisatorische Schlüsse zuläßt. Die Summe dieser Er- 
fahrungen soll im folgenden zunächst dargestellt werden; auf die „Aus- 
nahmen“ und die Möglichkeiten ihrer Erklärung soll erst in der weiteren 
Erörterung eingegangen werden. 
1. Die Vorherrschaft der linken Hemisphäre. 
Schon lange vor Broca hatten Andral (1834) und Dax sr. (1836) 
das häufige Zusammentreffen der heute als aphasisch bezeichneten Störungen 
mit linksseitigen Läsionen des Gehirns respektive rechtsseitiger Hemiplegie 
beobachtet. Ihre Beobachtungen blieben aber so unbeachtet, daß sie jeden- 
falls zur Zeit Brocas ganz in Vergessenheit geraten waren, vielleicht tat- 
sächlich aus einem Grunde, den Broca selbst dafür anführte: daß das 
Mißtrauen, das sich gegen die Möglichkeit einer Hirnlokalisation überhaupt 
geltend gemacht hatte, jeden Versuch, gleichen Partien der rechten und 
linken Hemisphäre differente Funktionen zuzuweisen, von vornherein doppelt 
suspekt erscheinen lassen mußte. Broca selbst, dessen Lokalisationslehre der 
Aphasie überhaupt nicht an einem Tage fertig zutage trat, sondern ganz 
allmählich ihre lange unbestritten gebliebene Fassung gewonnen hatte, konnte 
sich nur sehr allmählich dazu entschließen, eine Auffassung zu akzeptieren, 
die ihm den Umsturz all unserer hirnphysiologischen Vorstellungen zu bedeuten 
schien. Er hat sich gleichwohl von der Regelmäßigkeit der Erscheinung 
überzeugen müssen; er hat sich auch später (1877) sehr eingehend an 
der Erörterung der — außerhalb dieser Darstellung liegenden — Frage 
beteiligt, wie die Vorherrschaft der linken Hemisphäre zu erklären ist und 
die Erfahrung, daß aphasische Störungen auf eine Läsion der 
linken Hemisphäre weisen, gehört jetzt jedenfalls zu den bestgesicherten 
in der Lehre von der Lokalisation, mit einer Einschränkung allerdings, 
die tatsächlich die Bedeutung dieser Feststellung nicht verringert, sondern 
sie doppelt bedeutsam erscheinen läßt: sie gilt nur für Rechtshänder; beim 
Linkshänder tritt an Stelle der linken die rechte Hemisphäre. 
Trotzdem kann nur von einer Vorherrschaft, nicht von einer Alleinherr- 
schaft der linken Hemisphäre in bezug auf die sprachlichen Leistungen 
gesprochen werden; abgesehen von allen theoretischen Erwägungen, die 
eine Mitbeteiligung der rechten Hemisphäre wahrscheinlich machen (s. u.), 
darf vor allem daran erinnert werden, daß) ein so entschiedener Anhänger 
der strengen Lokalisation wie Wernicke initiale motorische Aphasie bei 
rechtsseitigen Herden als ziemlich häufig bezeichnete. 
Mehr und mehr wird auch deutlich, daß auch nichtsprachliche 
Leistungen, namentlich auf motorischem Gebiete, in besonderem Maße 
von der Intaktheit der linken Hemisphäre abhängig sind: während man 
dies früher nur für die Ausdrucksbewegungen wußte, für andere 
sprachlich ausgelöste Bewegungen vermutete, konnte Liepmann nach- 
weisen, dal alle Bewegungen ohne Objekt (also außer den sprachlich 
