— 45 — 



man in der Trachea diese diphtherischen Veränderungen 

 in der Nähe von Tracheotomiewunden, deren häufige 

 diphtherische Infection ja allgemein bekannt ist. Die 

 bei vielen Infectionskrankheiten, besonders bei acuten 

 Exanthemen vorkommenden Entzündungen des Larynx 

 und der Trachea nehmen oft einen diphtherischen Cha- 

 rakter an. Besonders bei Variola kommen kleinere 

 diphtherische Herde in der Trachea (meist über den 

 Knorpelringen) vor, die oft fälschlich für Pockenpusteln 

 gehalten worden sind. Gerade zu den diphtherischen 

 Affectionen des Larynx und der Trachea, aber auch zu 

 den auf die Pharynx beschränkten, gesellen sich leicht 

 durch Einathmen kleiner Partikel der diphtherischen 

 Massen entstandene Pneumonieen, welche meist katarrh- 

 alische Bronchopneumonieen sind, aber, wenn die diph- 

 therischen Massen zugleich Fäulnissstoffe enthielten, auch 

 einen gangränösen Charakter annehmen können. Die 

 fibrinösen und diphtherischen Entzündungen kommen 

 hier fast stets im Anschluss an ähnliche Veränderungen 

 am Rachen vor, doch kann auch der Rachen frei sein, 

 ohne dass deswegen die Entzündungsursache eine andere 

 zu sein brauchte." Auf Seite 246 — 249 bespricht Orth 

 eingehender den makroskopischen und mikroskopischen 

 Befund bei der Pharynxdiphtherie. Danach sind ihm 

 Diphtherie und Croup „höhere Grade von Entzündung" 

 und (S. 248) „die Diphtherie des Gaumens und Rachens 

 kann durch verschiedene Ursachen erzeugt werden." 

 Die vorzugsweise bei Kindern auftretende Form will er, 

 Senator folgend, als y,Synanche'* bezeichnet wissen. 



Damit wäre denn wissenschaftlich die Diphtherie 

 als ätiologisch einheitliche Infectionskrankheit aus der 

 Welt geschafft. 



Man hat der jüngeren Generation von Aerzten den 

 „historischen Sinn" in der medicinischen Wissenschaft 

 abgesprochen; ich glaube aber, wir brauchen diesen 

 Vorwurf nicht zu tragisch zu nehmen in einer Zeit, wo 



