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Canülenwechsel mit sich bringt. Das führte ihn darauf, 

 eine Doppelcanüle anfertigen zu lassen. „Un second 

 tuyau, exactement adapte ä la canule, pouvant etre 

 enleve, nettoye et remis avec la plus grande facilite, 

 eüt evite les inconvenients d'un deplacement qui, s'ii 

 n'etait pas fort douloureux, avait au moins l'inconvenient 

 de causer ä la petite malade beaucoup d'impatience et 

 de contrariete. J'ai fait executer ce double tuyau par 

 un habile ouvrier, mais trop tard pour qu'on ait pu en 

 faire usage (S. 326). '• 



Man wird gestehen , dass die Ausführung der 

 Tracheotomie und die Technik der Nachbehandlung 

 durch Breto7ineau eine Höhe der Ausbildung erfahren 

 hat, die nur in weniger wesentlichen Dingen noch durch 

 spätere Aerzte und Chirurgen überschritten ist. W^as 

 das aber für die damalige Zeit besagen will, das können 

 wir erst recht w^ürdigen, wenn wir berücksichtigen, 

 dass zwar schon Honte die Tracheotomie vorschlug 

 und Ca roll dieselbe befürwortete, weil er einen glück- 

 lichen Erfolg derselben einmal gesehen hatte, als er sie 

 bei einem Kinde ausführte , welchem eine BoJute in die 

 Trachea gelangt war, dass aber die allgemeinen An- 

 schauungen durchaus den Nutzen der Tracheotomie 

 verneinten. Jurine , der Ei7ie von den mit Napoleons 

 Crouppreis gekrönten Bewerbern, lässt am besten in 

 seiner Arbeit erkennen, worauf dieses Urtheil sich 

 stützte: „Die wesentliche Ursache der Croupanfälle sei 

 in eitlem Kramp/zustande zu suchen, und durch den 

 operativen Eingriff werde der Kramp/ bloss noch ver- 

 mehrt." „Ce n'est pas toujours la presence de la fausse 

 membrane qui fait perir les malades; le retour perio- 

 dique des acces de suffocation, meme avant la formation 

 de la concretion, atteste evidemment l'action dun autre 

 agent. Ne sait-on pas que la concretion, moUe et 

 flexible de sa nature, se moule exactement sur le con- 

 duit aerien, et n'intercepte jamais entierement l'ouverture 



