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der Ausführung der Tracheotomie in Frage kommen; 

 vor Allem setzte er die Regeln fest für die Art, wie 

 man in einem geordneten Krankenhause zu operiren hat; 

 jedoch seine Empfehlung, die Unterbindung kleinerer 

 Geiässe zu unterlassen, hat sich auf die Dauer nicht 

 bewährt. 



C/iassaignac's Verfahren bei der Tracheotomie (Le- 

 <;ons sur la tracheotomie 1855), welches durch die 

 Schnelligkeit der Ausführung zuerst sehr imponirte, ist 

 allgemein wieder verlassen worden. Nach Chassaignac 

 soll die cartilago cricroidea mit seinem „tenaculum* 

 fixirt werden, und danach könne man mit einem Schnitt 

 die Trachea eröffnen, indem man ein Bistouri dem „te- 

 naculum" entlang durch die Haut bis in die Trachea 

 auf einmal („sans hesitation") einsticht und dann drei 

 bis vier Tracheairinge durchschneidet. („Saisissant le 

 tenaculum de la main gauche, attirant en avant le car- 

 tilage cricoide et par consequent la trachee, puis pre- 

 sentant le bistouri adosse ä la convexite du tenaculum, 

 le Chirurgien le plonge par un mouvement de ponction 

 dans la trachee, immediatement au contact du point oü 

 le tenaculum est implante et divise le condidt d^U7t seul 

 conp eil meine teinps qne la peaic. Immediatement apres 

 cette premiere ponction on introduit dans la petite plaie 

 un bistouri boutonne et Ton incise, en suivant la ligne 

 mediane, tous les tissus, depuis la peau jusqu'ä la 

 trachee, dans une etendue de deux centimetres environ.") 

 Man hat diesem Operationsverfahren namentlich chirur- 

 gischerseits manche ungerechten Vorwürfe gemacht; 

 aber beglaubigte Fälle von Scheintod und wirklichem 

 Tod in Folge der andauernden Fixation der Trachea 

 bei den an sich schon in Erstickungsgefahr befindlichen 

 Kindern hat auch Chassaignac selbst nicht zu leugnen 

 vermocht; dagegen ist nach dem Urtheil mehrerer 

 Autoren (Isambert, Millet) die Gefahr der Blutung nicht 

 so gross, wie man von vornherein glauben sollte, und 



Behring-, Die Diphtherie. 8 



