— 114 — 



die Einführung der Canüle macht keine Schwierigkeiten, 

 wenn man sich des von CJiassaignac eigens für diesen 

 Zweck construirten „dilatateur" bedient. 



Auch das ingeniös erfundene „Tracheotom" von 

 Maisoniteuve, welches derselbe 1861 der Akademie de- 

 monstrirte, hat nur wenige Anhänger gefunden, und 

 auch andere Bestrebungen, den Act der Operation zu 

 beschleunigen, wurden nach vorübergehendem Aufsehen 

 bald wieder vergessen; man hat sich immer mehr von 

 der Richtigkeit des Ausspruchs Trousseaic's überzeugt, 

 dass die Tracheotomie nicht zu denjenigen Operationen 

 gehört, bei welchen es auf besondere Schnelligkeit ihrer 

 Zuendeführung ankomme; im Gegentheil, sie könne nicht 

 langsam genug gemacht werden („eile doit etre faite 

 lentement, tres-lentement, trop lentement"). 



Als einen wesentlichen Fortschritt dagegen kann 

 man die Einführung der Chloroformnarkose bei der 

 Tracheotomie ansehen. Zwar sind die Meinungen über 

 den Nutzen derselben noch nicht ganz geklärt; indessen 

 auf die Frage: „Soll man ckloro/oriniren?" werden 

 gegenwärtig die meisten Chirurgen nur wenig gegen 

 die Antwort einzuwenden haben, welche /^ König in 

 seinem Lehrbuch der speciellen Chirurgie (1878 S. 574) 

 giebt. Er sagt daselbst: „Ich war früher mit vielen 

 Anderen aus theoretischen Gründen ein Gegner der 

 Narkose, aber die Praxis hat mich bekehrt. Gern ge- 

 stehe ich zu, dass es Fälle giebt, in denen Zeit zum 

 Chloroformiren überhaupt nicht mehr bleibt, in denen 

 auch oft schon die Kohlensäure eine fast vollkommene 

 Anaesthesie herbeigeführt hat, auch sind mir ganz seltene 

 Fälle vorgekommen , in welchen das Chloroform die 

 Aufregung und Erstickungsangst so vermehrte, dass 

 man sich dadurch bestimmen Hess, lieber auf die An- 

 wendung desselben zu verzichten; aber im Allgemeinen 

 ist, besonders, wenn man im Stadium der Erstickungs- 

 angst operirt, die Anästhesie ein entschiedenes Erleich- 



