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ration sind viel grösser bei früherer Ausführung der- 

 selben. 



Bezüglich der Frage, ob man statt der Tracheo- 

 tomie die Laryngotomie oder die Laryngo-Tracheotoinie 

 anwenden solle, können wir uns an folgendes Urtheil 

 Ckassaignac's („Lepons sur la tracheotomie", Paris 1855) 

 halten: „De toutes les Operations qui ont ete preconisees 

 pour ouvrir l'arbre aerien, la tracheotomie est la meilleure 

 ä nos yeux; eile est meme la seule qui soit bonne et 

 qui merite d'etre adopte comme methode generale. 

 La laryngotomie est une mauvaise Operation; on en 

 attenue un peu les defauts quand on la combine avec 

 la tracheotomie; mais dans ce dernier cas, l'incision du 

 larynx a l'inconvenient d'etre ä peu pres inutile. La 

 seule Operation vraiment rationelle pour l'ouverture 

 chirurgicale des voies aeriennes, c'est la tracheotomie. 

 Sans entre dans toutes les considerations qui motivent 

 notre maniere de voir, nous nous bornerons ä dire que 

 la condition essentielle de totite bonne operaiiofi faite 

 sur les voies aeriennes, (fest de perntettre l'etablissement 

 d'une canule dans la plaie de P Operation. Or, il n'y a 

 que la section des anneatix de la trachee qui ntette ä 

 Tneme de realiser cette condition d'une ')naniere satis- 

 faisante." 



Welche Methode man aber auch wählen mag für 

 die Operation, und in welchem Stadium der Erstickungs- 

 gefahr bei schwerer Diphtherie die Tracheotomie aus- 

 geführt sein mag, es haben sich die Erfolge seit Brc- 

 tonneau nicht wesentlich gebessert, und die Mühen, 

 welche die Nachbehandlung in dem ersten, glücklich 

 verlaufenen Verfall bei der kleinen Elisabeth Puysegur 

 erforderte, sind gleichfalls nicht geringer geworden. 

 „Der Chirurg, welcher glaubt (sagt König 1. c. S. 579), 

 es sei mit dem Niederlegen des Messers und dem Ein- 

 führen der Canüle bei dem wegen Diphtherie tracheo- 

 tomirten Kinde Alles geschehen, hätte für die meisten 



