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buccales et péribuccales, _des accidents d’inoculation cutanée, des 
accidents pyosepticémiques. Il faut donc, en cas d’abcès au sein, 
supprimer l’allaitement par le sein malade. 
Le bacille typhique ne semble traverser l’épithélium mam- 
maire qu'exceptionnellement, mais le lait contient des toxines 
. typhiques et, d’autre part, la contagion possible par une. mère 
infectée doit faire suspendre la lactation. 
Le pneumocoqueé pouvant se retrouver dans le lait au cours 
de l'infection expérimentale, mieux vaut aussi interrompre 
momentanément l'allaitement, si une nourrice est atteinte de 
pneumonie, d'autant plus que la contagion peut se faire par 
contact ou cohabitation. 
La cocotte ou fièvre aphteuse des bovidés se transmet au 
nourrisson, le lait étant contaminé par les aphtes siégeant 5 
les trayons. L’ébullition enlève à ce lait toute virulence. 
La transmission de la tuberculose par le lait et l'identité de la 
tuberculose bovine et de la tuberculose humaine sont encore en. 
discussion. Certains points sont cependant connus. Le lait d’une 
femme tuberculeuse renferme toujours de la tuberculine ; il peut 
contenir du bacille de Koch comme Font démontré H. Roger et 
M. Garnier par inoculation au cobaye, malgré lés expériences 
négatives de Fuster et de Mme de Biehler. On doit donc suppri- 
mer l'allaitement chez une femme tuberculeuse, d'autant plus 
qu'elle pourra contaminer son enfant par son expectoration. Le 
lait de vache atteinte de pommelière ou tuberculose mammaire 
est riche en bacilles de Koch ; mais bien plus la présence de 
bacilles dans le lait est démontrée expérimentalemerit (Moussu) 
lorsque le lait provient d’une vache tuberculeuse cliniquement, 
ou même en état de santé apparemment bon, mais qui réagit à 
la tuberculine. Le bacille se retrouve dans les produits dérivés 
du lait : crème, beurre, fromage. Nous n’entrerons pas ici dans 
la discussion sur la similitude ou la non-identité entre le bacille 
de la tuberculose humaine et celui de la tuberculose bovine. 
Behring, Calmette, Vallée et d’autres, tant Français qu’étrangers, 
concluent à l'identité et pour eux le lait des mammifères est 
l’une des principales sources du développement de la tuberculose 
chez l’enfant ; Koch, au contraire, avec quelques rares parti- 
sans, déclare illusoire le danger pour l’homme d’une infection 
