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ALLAITEMENT ARTIFICIEL 99 
pepsie et de suralimentation. Le lait de vache est en effet extré- 
mement riche en albuminoïdes ; il est vrai que l’organisme du 
nourrisson peut absorber des quantités d’azote deux à trois fois 
supérieures à celles que doit contenir sa ration, et qu’une grande 
partie de l’azote ingéré se retrouve dans les urines. Mais cette 
destruction exagérée d’albuminoïdes doit être préjudiciable à 
l'organisme, malgré l'absence de troubles immédiatement appa- 
rents. Enfin la grande quantité de matériaux non utilisés encombre 
Vintestin dans l'alimentation par le lait pur, et prédispose le nour- 
risson aux infections gastro-intestinales. Il y a donc intérêt à 
diluer le lait. 
Si le lait pur est bien supporté dans l'allaitement mixte, il 
n'en est plus de même au moins dans les premiers mois, quand 
l'enfant est à l’allaitement artificiel. Aussi a-t-on l’habitude de 
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couper le lait avec de l’eau bouillie sucrée à 10 p. 100 ou lacto- 
_sée, le sucre étant destiné à remplacer en calories le déficit en 
beurre produit par le coupage (1); le biberon contiendra, par 
exemple, un tiers d'eau sucrée pendant les deux premiers mois, 
et un quart pendant les deux mois suivants. À partir du cin- 
quième mois, on pourra donner du lait pur sucré à 2 p. 100. Un 
autre procédé consiste à mettre dans chaque biberon 20 à 
30 grammes d’eau bouillie sucrée à 10 p. 100, et à ajouter ensuite 
la quantité de lait nécessaire pour compléter la dose à laquelle 
l'enfant a droit. En pratiquant de la sorte le titre du coupage dimi- 
nue à mesure que l'enfant grandit et que la quantité de lait qu’il 
consomme devient plus considérable. Vers le quatrième ou cin- 
quième mois 1l y aura avantage à donner à l'enfant du lait pur, car 
à cette époque il est important de ne pas diminuer par coupage la 
quantité de matière grasse du lait de vache qui est sensiblement 
celle du lait de femme ; et il est important aussi de ne pas donner 
à l'enfant sa ration alimentaire ;sous un grand volume de 
liquide. | 
Ce procédé du coupage est le plus communément employé et 
(1) Le sucre de lait est moins bon que le sucre de canne car il est rarement 
aseptique, mais il a l'avantage d’être laxatif. On peut remplacer le sucre de canne 
par le sucre de malt ou sucre de Soxhlet qui exerce une influence favorable sur 
le poids, s’assimile bien et fermente peu. L’excès de lactose ajouté au lait, don- 
nerait au nourrisson, d'après Finkelstein, la fièvre de sucre; cette hypothèse n’est 
pas démontrée. 
